医療保険の定義は何ですか?
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関数
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健康保険は、金融会社と、個人または家族が被る特定の医療費のすべてまたは一部を支払うことを約束する個人または家族の間の契約です。
機能
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ほとんどの種類の健康保険には、保険をかけるために、毎年、半年ごと、四半期、毎月、または隔週に料金または保険料を支払う必要があります。さらに、一部の健康保険契約では、保険に加入している人が、控除可能と呼ばれる金額でヘルスケア費用の割合または一部を支払う必要があります。
プロセス
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医療提供者または医療機関がサービスを実行すると、サービスの支払いを要求する健康保険会社に請求を提出し、その後、健康保険会社はリクエストを拒否、受け入れ、または部分的に受け入れます。健康保険でカバーされていない追加の金額は患者に請求されます。
タイプ
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主要な医療、入院、健康維持組織、ポイントオブサービス保険、優先プロバイダー組織など、さまざまな健康保険タイプがあります。各タイプには、ヘルスケアプロバイダーの選択に関するカバレッジと制限に関する独自の特性があります。
考慮事項
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多くの場合、雇用主は従業員にグループの健康保険を提供するため、より低いグループレートで保険を取得できます。一部の企業は、従業員に代わって保険料の一部を支払うことさえあります。
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