健康保険のグループと見なされていますか?

健康保険の文脈では、グループは通常、単一の健康計画または保険の対象となる個人のコレクションとして定義されます。これには、会社の従業員、組織または協会のメンバー、または保険会社または法律によって設定された特定の基準を満たす他のグループが含まれます。

健康保険のグループのいくつかの重要な側面と特性は次のとおりです。

1。一般的な特性:

- グループ内のすべての個人は、通常、同じ組織に雇用されている、同じ専門職に属する、または学生グループの一部であるなど、共通の特性を共有します。

2。サイズ:

- 健康保険のためにグループを形成するために必要な個人の最小数は、保険会社とさまざまな国または州の規制によって異なります。それは、一握りのメンバーから数百人、さらには何千人もの人々までの範囲です。

3。グループポリシー:

- グループ内のすべての個人をカバーするために、グループの健康保険が発行されます。保険会社とグループメンバーの両方の条件、条件、カバレッジの詳細、責任の概要を説明します。

4。雇用主が後援するグループ:

- 多くのグループは、雇用主が後援する健康計画を通じて形成されます。そのような場合、雇用主は従業員への利益として健康保険の補償を手配し、支払います。

5。移植性:

- 個人がグループを離れると(たとえば、仕事を辞める)、連結されたオムニバス予算和解法(COBRA)または他のグループの携帯性規定を通じて、特定の条件下で健康保険の補償を継続するオプションがあるかもしれません。

6。グループ割引:

- 保険会社は、多くの場合、個人の健康保険と比較して、グループに割引料金と保険料を提供します。これは、被保険者のより大きなプールがリスクを広め、保険会社の全体的なコストを削減するのに役立つためです。

7。法的要件:

- 一部の国または州には、参加率や補償基準など、グループの健康保険プランの最小要件を指定する規制があります。

8。グループの適格ルール:

- 各グループには、雇用状況、サービスの長さ、その他の基準などの要因に基づいて、どの個人が健康保険プランに参加する資格があるかを決定する独自の適格ルールがあります。

グループの健康保険の特定の要件と条件は、保険プロバイダーと現地の規制によって異なる場合があることに注意することが重要です。

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