HCFAの種類は請求書を請求します

HCFA、またはヘルスケアファイナンス管理は、現在、メディケアおよびメディケイドサービスのセンターCMSとして知られています。請求とは、被保険者に提供されるサービスの法案です。この請求は、医療提供者からCMS請求処理センターに送られます。



hcfa請求請求書には多くの種類があります。ほとんどは医療提供者の使用のためです。

フォームは、医療提供者、医療施設、受益者、および関心のあるサードパーティで使用できます。

  1. 医療提供者はフォームを使用します

    • これらのフォームは、医療提供者によって使用され、CMS、メディケアおよびメディケイドサービスセンターに提出されます。熟練した看護施設、看護施設、リハビリテーションフォームは、報告目的、患者の適格性、不利な行動のために、SNF、NSF、リハビリテーション施設で使用されます。 ASCSが報告目的と患者の適格性に使用するために、外来外科センターのフォームが使用されます。登録フォームは、医師、医療提供者、および施設がメディケアおよびメディケイドプログラムに登録するために使用されます。医師の使用フォームに参加することは、計画治療、患者の評価、メディケアの緊急事態を目的として医師に参加することによって使用されます。医療の必要性フォームは、手順、薬、車椅子や松葉杖などの耐久性のある医療機器の医学的必要性を詳述するために使用されます。臨床検査室の使用フォームは、報告の目的や不利な行動を文書化するために、研究所によって使用されます。非カバレッジは、利益の非カバレッジの詳細を示しています。耐久性のある医療機器フォームは、車椅子、松葉杖、特別な履物などの耐久性のある医療機器を要求するために使用されます。在宅医療機関のフォームは、報告のために在宅医療機関によって使用されます。拒否フォームの通知は、保険に加入した保険の範囲で医療提供者に拒否を知らせるために使用されます。除外フォームの通知は、ヘルスケアの範囲への除外を説明しています。治療計画の計画は、患者の治療コースを計画するために医療提供者によって使用されます。精神医学的基準フォームは、患者の精神的健康を評価するために精神医学者によって使用されます。生活の質の評価フォームは、熟練した看護施設とリハビリテーション施設で使用され、患者の生活の質を評価します。リクエストフォーム(キャンセル、認証の検証、医療の必要性、聴聞会、情報、検証、適格性)は、CMSから情報を要求するために使用されます。 CMSは、緊急事態などの特定の状況に対処する際に医療提供者に責任を知らせるためにCMSによって使用されます。請求フォームは、保険の多い患者に提供されるサービスの払い戻しを受ける目的で、CMSにクレームを提出するために医療提供者によって使用されます。紛争フォームは、CMSからの請求拒否に異議を唱えるために、医療提供者によって使用されます。サードパーティの請求書は、メディケアまたはメディケイドプロバイダーとしてCMSと契約していない他の保険会社や他の施設など、サードパーティの請求者によって使用され、被保険者に提供されたサービスの払い戻しの請求を提出します。同意書は、医療提供者によって使用され、サービスまたは手順のために被保険者から完全なインフォームドコンセントを説明し、受け取ることができます。

    受益者フォーム

    • これらは、受益者(被保険者)によって記入されたフォームです。承認フォームは、医療提供者への支払いと受益者に関する情報の公開に使用されます。受益者は、メディケアまたはメディケイドに登録し、メディケアまたはメディケイドの下で特別なプログラムに登録するために使用されます。苦情フォームは、医療提供者または施設に関する公式の苦情を登録するために使用されます。退職者の薬物補助金のフォームは、処方薬の費用に対する補助金の支援を申請するために使用されます。

    内部データフォーム

    • 内部データフォームは、ケアの質を向上させるために、プロバイダー、施設、および受益者に関するデータの収集に使用されます。補遺フォームは、医療提供者とCMSの間に送信され、以前のフォームの変更に注意します。内部データ収集フォームは、メディケアおよびメディケイドの受信者、施設、プロバイダーに関するデータを収集および分析する目的で、医療提供者/施設とCMSの間で使用されます。施設調査フォームは、連邦法と州法の遵守を確保するために、メディケアとメディケイドに登録されている施設の調査に使用されます。



医療請求(レセプト) - 関連記事