メディケアでカバーされるパワーチェアの条件と詳細

米国では、歩行が困難な障害者が数千人に上ります。メディケアは、1965 年に設立された高齢者や特定の受給者向け医療保険制度で、医師の診断に基づき条件を満たす場合にパワーチェア(電動車椅子)の費用を一部負担します。

メリット

障害や疾患で日常生活が制限される患者にとって、パワーチェアは自立を支援する重要なツールです。自力で移動できる範囲が広がることで、他者への依存が減り、自己肯定感の向上にもつながります。

支給内容と費用負担

条件を満たす受給者には、パワーチェアの費用の最大 80% がメディケアから支給されます。残りの 20% は本人負担となりますが、補足保険があればその分がカバーされることがあります。補足保険がなくても、メーカーが追加費用を免除するケースもあります。

留意点

メディケアの適格基準では、患者が自宅内で食事や衛生管理を自力で行えないことが求められます。医師が診断書を作成し、メディケアに提出する必要があります。

適格判定のポイント

医師は詳細な身体検査を行い、患者の機能障害の程度を評価します。歩行補助具(杖や歩行器)だけで日常生活が可能な場合は対象外です。また、屋外での使用目的は適格要件に含まれません。

将来的な利用と更新

メディケアは、移動性が向上すれば介護施設への入所期間を短縮できると認識しています。パワーチェアは数千ドルの費用がかかりますが、施設入所に比べてコストは低く抑えられます。適格条件を満たす場合、5 年ごとに新しい機種への交換が可能です。

メディケア - 関連記事