メディケア部品の欠点c

メディケアは、米国の高齢者および障害者向けの連邦政府が管理するヘルスケアプログラムです。メディケアの登録者には、ヘルスケアの利益をどのように受け取るかについてのいくつかの選択肢があります。彼らは連邦政府から直接利益を得ることができます。または、メディケアアドバンテージプランとしてよく知られているメディケアパートCの下で、メディケア民間健康計画を通じてメディケアプライベートヘルスプランを通じて給付を受け取ることができます。メディケアアドバンテージプランはますます人気が高まっています。しかし、彼らは誰にとっても完璧ではありません。メディケアの優位性の欠点の一部を以下に示します。

1. より高いコスト

   • メディケアアドバンテージ（MA）は多くの場合、より低い共給を約束しますが、コストは伝統的なメディケアよりもはるかに速くなります。ほとんどのMAプランは、伝統的なメディケアよりも控除額が高く、プレミアムが高くなっています。 MAの受益者は、MAのさらに制限のために、自分自身がより多くのポケットを支払うことになるかもしれません。たとえば、伝統的なメディケアが完全に支払ういくつかの利点、たとえば、MAプランは自己負担を請求する場合があります。

   計画は頻繁に変更されます

   • MAプランは民間企業です。これは、彼らが廃業したり、別の会社と合併したり、いつでも補償を停止することを決めることができることを意味します。さらに、毎年、価格や対象サービスを含む利益パッケージの変更。彼らが必要とするケアを確実に得るために、MA登録者は勤勉な消費者でなければなりません。

   ネットワークに限定

   • MAプランの大部分は、プロバイダーのネットワークと連携するHMOまたは他のタイプの民間医療計画です。患者は、このネットワーク内の医師または医療提供者に会う必要があります。これは、一部のMA登録者にとって多くの問題を引き起こします。第一に、それは彼らが好きな医者であろうと、最高のサービスを提供する医者であろうと、彼らが見たい医師に会うのを防ぐかもしれません。第二に、ネットワークエリアの外で緊急時または緊急ケアを必要とする場合、多くの場合困難を引き起こします。 MAプランは、ネットワークにあるかどうかに関係なく、すべての緊急事態と緊急のケア訪問をカバーする必要がありますが、メディケア権センターは、MAプランによって緊急事態または緊急ケアの請求書が支払われていないメディケアエンローリーからメディケアアドバイスのホットラインに多くの電話を受けたと報告しています。

     さらに、医師はしばしばHMOまたは他の民間医療計画のネットワークを離れます。医師が突然ネットワークを離れると、患者は医師に会うことができなくなります。これは、進行中の治療を受けている患者に有害である可能性があります。

   カバレッジの障壁

   • 民間の健康計画には、消費者と必要なヘルスケアとの間にもたらされる可能性のある規則や規制が満ちている場合があります。多くの場合、患者は、特定の治療または薬を受けることができる前に、事前の許可という形で計画の許可を必要とします。事前の許可が拒否された場合、患者は長い控訴プロセスを受ける必要があります。伝統的なメディケアは、事前の承認を必要としません。

   Medigapを購入できない

   • Medigapプランは、メディケアに関連する無関係な費用の一部の支払いを支援する補足保険プランです。医師を頻繁に訪問する人、または病院に多くの訪問をしている人は、この補足保険の恩恵を受けています。ただし、メディガップは伝統的なメディケアでのみ機能します。