理学療法のメディケア請求ガイドライン

メディケアは、受益者のために理学療法士が提供するサービスをカバーしています。毎年、受益者が受け取る可能性のある発生した費用の額に制限があります。これらのドルの制限は、理学療法と言語言語の病理サービスを組み合わせたものです。

個人およびグループの理学療法サービスのためにメディケアを請求するためのガイドラインがあります。理学療法をメディケアに請求するための一般的なシナリオのいくつかは以下にあります。

  1. 期待

    • メディケアは、患者にサービスを提供する理学療法士が、患者の治療に少なくとも15分間費やすことを期待しています。治療は、グループまたはチームの1対1にすることができます。 15分未満の患者ケアのためにメディケアに提出されたサービスは、契約仲介者によるさらなるレビューを引き起こします。

    手順は許可されていません

    • 同様または他の15分間のサービスで、プロバイダーは、2つのサービス(手順)を実行したことを請求することはできません。

      a。 1対1のケア
      b。一定の出席者
      c。一対一のケアまたは絶え間ない出席とグループ療法
      d。一定の出席を必要とするグループ療法
      e。タイミングの手順を備えた詳細な評価サービス

    許可された手順

    • 同様または他の15分間のサービスで、1人のセラピストは、患者に直接ケアを提供しない場合、複数の患者を監督している場合、複数の患者を監督している場合、複数の患者を監督している場合、患者に直接ケアを提供する場合、請求することができます。彼女がこの間に1人以上の患者に直接1対1のケアを提供している場合、彼女は直接ケア時間に請求することはできません。

    個別VSグループ療法

    • 理学療法士が同時に複数の患者を治療するときに個人またはグループ療法に請求する必要があるかどうかを判断するには、その時点で彼が一緒に働いている各患者と、そして彼が独立して運動しているこれらの患者のいずれかを監督しているかどうかをプロバイダーがどれだけの時間を費やすかを決定する必要があります。

      例:1対1およびTherapeutic-Execise Service請求

      セラピストは、30分間で2人の患者と協力しています。患者Aには、10分間の1対1のサービスが提供されます。患者Bには、8分間の1対1のサービスが提供されます。最初の18分後、患者AとBは、それぞれ15分間、割り当てられたエクササイズに独立して作業しています。セラピストは、患者AとBの15分間で1対1のサービスを請求でき、AとBの両方で15分間の治療運動を請求できます。

      例:グループ

      セラピストは、40分間の間隔で2人の患者と協力しています。彼は同時に患者Aと患者Bにサービスを提供します。彼女は前後に行き、患者Aに運動アドバイスを提供し、患者Bが正しく運動を行うのを助けます。彼は、個々の患者に費やされる時間を記録していません。したがって、セラピストは各患者をグループ療法の1つの単位で請求する必要があります。

    追加情報

    • メディケアは、理学療法が理学療法士によって提供されることを期待しており、理学療法助手は患者にケアを提供するために州およびメディケアのガイドラインによって資格があると予想しています。



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