メディケア・アドバンテージ（HMO）プログラムの要件と特徴

メディケア・アドバンテージは、受給者が連邦政府が運営する従来のフィー・フォー・サービス型メディケアではなく、主に健康維持組織（HMO）などの民間保険プランを通じて医療給付を受ける仕組みです。加入資格は他のメディケア部門と同様です。

特徴

• メディケア・アドバンテージプランは、加入者が選択した民間プランを通じて、メディケアがカバーするすべての医療サービスを提供します。対象プランには、メディケアHMO、優先プロバイダー組織（PPO）、民間フィー・フォー・サービス（FFS）プラン、特定ニーズ向けプラン（Special Needs Plans）があります。

対象者

• 65歳以上で、米国市民または永住者であり、本人または配偶者がメディケア対象の雇用で最低10年間働いた経験がある方が対象です。

留意点

• メディケア・アドバンテージの支持者は、民間プランが選択肢を増やし、コストを抑えると主張しています。2010年のメディケア支払諮問委員会（MedPAC）の報告によれば、メディケア・アドバンテージHMOは全受給者の約15％が利用しており、従来のメディケアと同等の給付を提供しながら約2％低い費用で運営されています。