ニューヨークにおけるメディケアの規則と概要

メディケアは、65歳以上の個人向けに提供される米国連邦政府の健康保険制度です。全米で利用でき、ニューヨーク州でも同様に適用されます。

種類

• メディケア・パートA（入院保険）とパートB（外来・医師診療保険）があります。パートAは65歳になると自動的に受給資格が付与されます。近年はパートC（メディケア・アドバンテージ）やパートD（処方薬保険）も加わり、様々なプレミアムプランが選択可能です。

対象範囲

• パートAは病院での入院サービス、在宅医療、ホスピスケアをカバーしますが、長期介護は対象外です。パートBは外来診療や医師の受診、理学療法などパートAに含まれないサービスを補います。

メディギャップ（Medigap）

• メディケアでカバーされない費用が発生した場合、ニューヨーク州では「メディギャップ」保険への加入が認められています。この保険は自己負担分やコインシュアランスなどのギャップを埋めます。

受給資格

• 受給には、米国に合法的に入国し、少なくとも5年以上居住していることが条件です。パートAは無料（保険料なし）で受給できますが、パートBを希望する場合は月額保険料の支払いが必要です。

留意点

• ニューヨーク州高齢者局は、メディケアプランの過剰な勧誘や不適切な販売が増えていると警告しています。疑わしい販売手法に遭遇した場合は、州保険局へ相談することが推奨されます。