双極性障害の特徴と定義
双極性障害(躁うつ病)は、抑うつと躁状態が交互に現れる精神疾患です。症状は極度の陶酔感からイライラ、深い抑うつまで多様に現れます。
躁状態の症状
- 食欲減退・睡眠欲減少
- 集中力の低下、イライラ感
- 判断力の低下、衝動的・軽率な決断
抑うつ状態の症状
- 気分の落ち込み、不安、罪悪感、自己破壊的思考(自殺念慮)
- 原因不明の身体的痛みを訴えることもある
診断基準
- 双極性Ⅰ型:躁エピソードが1回以上認められ、抑うつの有無に関わらず診断される。
- 双極性Ⅱ型:少なくとも1回の抑うつエピソードと1回の軽躁(ハイポマニック)エピソードがある。
- 循環性気分障害(シクロチミア):症状は軽度で、気分変動がそれほど極端でない。
エピソードの経過
- 躁と抑うつが交互に現れ、時に両方の症状が同時に出ることもある。
- エピソードは数週間から数か月続くことがある。
- 急速循環型は1年に4回以上エピソードが起きる。
精神病性エピソード
- 躁・抑うつに加えて、現実感覚が失われる精神病が現れることがある。
