双極性障害の主な症状と治療の重要性

双極性障害は、躁（マニック）エピソードや軽躁（ハイポマニック）エピソード、抑うつエピソード、そしてそれらが同時に現れる混合エピソードが特徴です。症状の種類や重症度に応じて、双極性障害Ⅰ型（主に躁エピソード）とⅡ型（抑うつエピソード＋軽躁エピソード）に分けられます。

躁エピソードの症状

• 少なくとも1週間続く異常に高揚した気分
• 自己評価の過大感
• 睡眠欲求の減少
• 多弁・話し続ける傾向
• 思考の加速（考えが次々に浮かぶ）
• 注意散漫
• 目標志向的な活動の増加
• 危険や快楽を伴う行動への関与増加

これらの症状が生活に著しい障害をもたらし、薬物や身体疾患によるものではなく、必要に応じて入院が必要になることがあります。精神病的特徴が現れることもあります。

軽躁エピソードの症状

• 4日以上続く高揚、拡張、または刺激的な気分
• 自己評価の過大感
• 睡眠欲求の減少
• 多弁
• 思考の加速
• 注意散漫
• 目標志向的な活動の増加
• 危険や快楽を伴う行動への関与増加（他者に観察される）

軽躁エピソードは生活機能に大きな障害を与えないため、入院は通常不要で、精神病的特徴も見られません。

抑うつエピソードの症状

• 2週間以上続く抑うつ気分または快楽への興味・喜びの減退
• 体重の著しい増減
• 不眠または過眠
• 精神運動性の興奮または遅滞
• 日常的な疲労感やエネルギー低下
• 自己価値感の低下、過度の罪悪感
• 集中困難、優柔不断
• 死や自殺に関する反復的な思考

これらの症状は生活に重大な支障をきたし、喪失的な悲嘆とは区別されます。

混合エピソードの症状

• 少なくとも1週間、躁的症状と抑うつ的症状が同時に現れる
• 症状が重度の機能障害を引き起こし、入院が必要になることがある
• 精神病的特徴が伴うこともある

原因は薬物や身体疾患によるものではありません。

治療の重要性

• 双極性障害Ⅰ型・Ⅱ型は深刻な精神疾患であり、医師、精神科医、臨床心理士などの専門家による評価が必要です。
• 上記の症状が本人または身近な人に見られる場合は、速やかに専門家に相談してください。
• 主な治療法は薬物療法と心理療法の組み合わせです。