双極性障害の避妊オプション
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BPD患者の避妊オプション
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リチウムなどのBPDの治療に使用される多くの薬物が先天性欠損症のリスクが高いため、効果的な避妊計画はBPD患者にとって非常に重要です。カルバマゼピン、オックスカルバゼピン、トピラメートなどの薬物は、経口避妊薬の代謝を高めます。したがって、これらの薬物療法にかかっているBPD患者は、経口避妊薬に完全に依存するものではなく、脱酸素酸化塩塩、またはコンドームの脱アセテリン酸塩の注入など、避妊の別の方法を考慮する必要があります。これら以外の他の薬は、経口避妊薬と同じ反応を持っていません。たとえば、リチウムとバルプロ酸は、経口避妊薬の有効性に影響しません。避妊薬の使用も、迅速なサイクルまたはBPDのその他のバリアントをトリガーできるため、慎重に監視する必要があります。一般的に、避妊薬のプロゲストゲンはうつ病を悪化させる可能性があることがわかりましたが、エストロゲンは逆の効果をもたらし、しばしばうつ病を改善します。したがって、レヴレンはトリクリンよりも抑うつ状態であると見られています。しかし、どちらもサイクル全体でさまざまな程度のホルモンを放出するため、潜在的にmanうつ病のエピソードを悪化させる可能性があります。オルソシクレン、ノリニル1/35、またはデスゲン1/35などの低プロゲストゲン錠剤はしばしば提案されていますが、これらのいずれかがBPDの症状を悪化させる可能性があります。最良の解決策は、最終的な選択をする前に医師の相談との効果を監視するために、数か月間、さまざまな錠剤を試してみることです。
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