協奏曲と双極性障害

協奏曲（メチルフェニデートHCI）は、成人と子供の注意欠陥多動性障害（ADHD）を治療するために承認された長時間作用型刺激薬です。増え続ける研究は、協奏曲が極端な高気分と低い気分によって特徴付けられる精神疾患である双極性障害でも役立つ可能性があることを示唆しています。国立精神衛生研究所によると、双極性障害（「man病性うつ病」と呼ばれる）は、約570万人のアメリカ人成人に影響を与えています。

1. 説明

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     短時間作用剤の刺激剤とは異なり、コンサートは1日に1回しか摂取されません。

     協奏曲は、リタリンで見つかった同じ薬物であるメチルフェニデートの拡張放出調製です。通常、1日に1回、朝に撮影され、18 mg、27 mg、36 mg、54 mgの錠剤で利用できます。典型的な用量の範囲は1日あたり18 mgから72 mgです。

   適応症

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     協奏曲は、他の治療に反応していないうつ病を助けるかもしれません。

     双極性障害がある場合、医師は、治療耐性のうつ病や他の薬によって引き起こされる鎮静のための協奏曲などの刺激剤を提案する場合があります。 ADHDと双極性障害が共起している場合、コンサルタは、ADHDでよく見られる気晴らしと多動性を手伝うかもしれません。

   共起ADHDと双極性

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     あなたの医師は、ADHDを使用して双極性障害のために協奏曲を推奨する場合があります。

     Arnold L. Lieber、M.D。のレビューによると、ADHDと双極性障害の共起患者は通常、最初に気分安定剤（リチウムまたは抗けいれん薬）および抗うつ薬で治療されます。これが失敗した場合、医師は気分安定剤と協奏曲などの刺激剤を組み合わせることを試みるかもしれません。

   双極性障害

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     双極性障害における協奏曲に関する最近の研究は有望です。

     最近の研究では、うつ病と双極性障害における薬物誘発鎮静の管理における刺激剤の使用が見込まれています。カールソンと同僚による2004年の論文では、メチルフェニデートは補助的な（追加の）治療として「全体的な双極疾患の実質的な改善」を提供し、覚醒剤は十分に許容されました。他のいくつかの研究では、双極性障害における刺激剤の使用に対するサポートも発見されています。

   マニア

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     マニアは心地よい体験として始まることができますが、精神病に進むことができます。

     覚醒剤は、双極性疾患の既往がない人でもマニアを沈殿させる可能性があります。精神障害の診断および統計マニュアル、第4版（DSM-IV）は、これを「物質誘発性気分障害」と呼んでいます。また、「双極IV」とも呼ばれることもありますが、これは公式には臨床サブタイプではありません。このタイプのマニアは通常、薬が撤回されると衰退します。

   警告

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     双極性障害の管理を支援するには、毎日気分を追跡してください。

     マニアのリスクがあるため、双極性障害があり、協奏曲を服用している場合は、気分を密接に追跡し、治療中に精神科医と密接に連絡を取り合う必要があります。