うつ病と双極性障害

双極性障害は、うつ病とmaniaの2つの異なる気分状態の間の気分変動を再発することによって定義されます。双極性障害のうつ病は、双極マニアとは別に大うつ病の同じ基準を使用して診断されます。ただし、双極性うつ病の正確な診断とその後の治療を得ることは、うつ病だけよりも複雑です。

  1. 診断

    • 精神障害のための診断および統計マニュアル(DSM)は、うつ病の症状は、ほぼ毎日、2週間連続して明らかになっているに違いないと述べています。 症状には、気分が落ち込んでいる、活動への関心の低下、動揺、低エネルギー、疲労、価値がない気持ち、集中力の欠如、死や自殺の試みについての考えが含まれます。さらに、うつ病の人は、体重を増やしたり、多かれ少なかれ食べたり、眠りすぎたり、眠っているのに苦労している場合があります。

    双極性のうつ病

    • 双極性障害のうつ病は、DSM基準とは異なる方法で現れる可能性があります。双極性障害にはさまざまな種類があり、混合タイプでは、うつ病とマニアが同時に発生します。これは、気分と行動がうつ病の低エネルギーとマニアの高エネルギーを反映する混乱する絵を作り出します。双極性障害のうつ病は、数日、数ヶ月間持続する可能性があります。または、気分変動が急速に循環する可能性があります。ラピッドサイクリングの大人は、年間少なくとも4つのエピソードを持っています。双極性障害のある小児および青少年は、マニアとうつ病の両方が1日に数回明らかになるほど急速なサイクリングをすることができます。結果は、うつ病を区別するのが困難な刺激または動揺の絶え間ない状態になる可能性があります。

    治療

    • さまざまな種類の抗うつ薬---さまざまな作業方法と潜在的な副作用を備えた---利用可能ですが、抗うつ薬はマニアへのスイングをトリガーできるため、注意して使用されます。このため、抗うつ薬は通常、気分安定剤と一緒に使用されます。リチウムは、長く成功した歴史があるため、最初の選択ムードスタビライザーです。うつ病が軽度の場合、リチウムが必要な唯一の薬である可能性があります。 Abilify、Zyprexa、Risperdal、Geodon、Seroquelなどの抗精神病薬も、刺激、怒り、攻撃の症状を制御するために使用できます。

    心理療法

    • コロラド大学の研究者は、双極性障害の293人の患者における心理療法の使用をテストしました。一般的な精神医学のアーカイブに掲載された彼らの結果は、心理療法を受けている患者の64%が薬物療法とともに、より高い回復率が高く、より速い回復率を持っていると述べました。彼らは、家族、認知行動、および対人的および社会的リズムの3つの治療法をテストしました。

      家族療法は、家族が病気を理解し、気分変動の兆候を認識し、双極性障害のあるメンバーをサポートする方法を見つけるのを助けるのに効果的です。認知行動療法は、双極性障害のある人に、ネガティブな思考パターンと誤解を認識し、行動への影響を見て、対処する新しい方法を学ぶ方法に焦点を当てています。対人および社会的リズム療法は、通常の睡眠/ウェイクサイクルを安定させ、関係をより良く管理する方法を教えています。

    要因

    • 双極性障害は治すことはできませんが、うつ病の症状は、投薬スケジュールの順守、治療、日常の維持、健康的なライフスタイルへの注意を含む治療プログラムを通じて管理できます。気分、行動、イベントの日記を維持することは重要なツールです。時間の経過とともに忘れられ、ムードスイングを引き起こすトリガーを特定するのに役立つムードエピソードに関する情報を追跡するために使用できます。ライフスタイルの選択---健康的な食事、運動、アルコールや薬物の回避---また、基本的なケアが無視されている場合でも激しい気分変動によってさえセルフケアを確保するため、重要な要素も重要です。



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