プロザック（フルオキセチン）による双極性障害II型の治療

双極性障害II型（BPII）は、躁（軽度のマニア）と抑うつのエピソードを交互に経験する精神疾患です。抑うつ期の治療薬としてフルオキセチン（商品名：プロザック）が処方されることがありますが、使用にあたってはいくつかの留意点があります。

考慮事項

• プロザックをBPIIのみに使用することは、薬事承認外（オフラベル）使用とみなされます。製薬会社エリ・リリーによれば、プロザックはBPII治療の適応薬として承認されていません。

併用薬

• 米国精神保健協会（NAMI）によれば、フルオキセチンと抗精神病薬オランザピンを組み合わせた製剤（シンバックス）は、双極性障害全般の治療薬として承認されています。

用量

• カンディダ・フィンク医学博士の論文『双極性障害薬スポットライト：プロザック（フルオキセチン）』によると、BPII患者へのプロザックの標準用量は1日20〜80 mgです。抑うつ期には上限に近い用量が使用されることがあります。

論争点

• フィンク博士とNAMIは、プロザックのBPIIに対する有効性は臨床試験で結果が分かれており、結論が出ていないと指摘しています。

注意点

• PsychNet‑UKの情報によれば、抗うつ薬を服用中のBPII患者はアルコール、違法薬物、過度のカフェイン摂取を避けるべきです。これらは薬の効果を減弱させる可能性があります。