双極性障害は劣性遺伝ですか、それとも優性遺伝ですか？

重度の精神疾患である双極性障害（別名躁うつ病）は、極端な高揚と深い抑うつを交互に繰り返します。エピソードの重症度や期間は人それぞれで、原因は遺伝的要因と環境的要因が複雑に絡み合っています。単純に「劣性」か「優性」かで分類できるものではありません。通常、若年成人期に発症します。

タイプ

• 双極性障害Ⅰ型：重度の気分変動が繰り返し起こります。
• 双極性障害Ⅱ型：Ⅰ型ほど重くはないものの、うつと軽度の躁状態が交互に現れます。
• 双極性障害Ⅲ型：1日で数回にわたり、激しい気分変動が急速に入れ替わります。

環境要因

重度のストレスや外傷的出来事、睡眠パターンの大幅な変化、薬物乱用などが双極性障害の発症を促す可能性があります。Gale Encyclopedia of Mental Disordersによると、診断された患者の半数以上が過去に薬物乱用の経験があります。

遺伝的要因

Mayo Clinicの報告によれば、双極性障害と診断された患者の約60%が家族に同疾患の既往があります。Child and Adolescent Bipolar Foundationによると、片親が患っている場合の子どもの発症リスクは15〜30%、両親が患っている場合は50〜75%です。双子研究では、同一環境で育った一卵性双生児の間で遺伝的素因が強く関連していることが示されています。また、養子であっても双極性障害の家族歴がある場合、発症リスクが高まります。Gale Encyclopedia of Genetic Disordersは、両親が双極性障害の場合、一卵性双生児の70%が発症するとしています。

優性・劣性遺伝か

双極性障害は単一遺伝子の優性・劣性によって決まるわけではありません。多数の染色体上にある変異遺伝子が関与しており、環境要因と相まって発症します。

治療法

双極性障害の治療は生涯にわたる取り組みです。薬物療法と心理療法を組み合わせることで、比較的安定した日常生活が可能になります。代表的な薬剤はムードスタビライザー、抗うつ薬、睡眠薬などです（Healthline Networks Inc.）。