双極性障害のバルプロート

アメリカのブランド名Depaconで販売されているValproateナトリウムは、双極性障害におけるman病エピソードの治療に使用される薬です。より広い意味で、バルプロ酸ファミリーは、バルプロ酸ナトリウム、バルプロ酸（depakene）、およびディバルプロエックスナトリウム（depakote）で構成されています。これらはすべて脳で同じ主効果を持っているので、しばしば互いに混同されます。 Valproateは静脈内投与されており、短期使用のみを目的としており、急性マニックエピソードの治療に最も効果的です。

1. 歴史

   • 1970年代以来、リチウムは双極性障害の治療に使用される唯一の気分安定剤でした。しかし、多数の副作用、薬物相互作用、リチウムの投与に関する問題があるため、研究者は双極性患者のバルプロ酸塩をテストしようとしました。これらの薬物は、1990年代から双極性障害の治療に使用されていますが、Depaconはこの使用のためにFDAが承認していません。

   投与量

   • 気分安定剤は、投与量自体とは対照的に、投与量を決定するために薬物の血中濃度に依存する傾向があります。バルプロ酸の血液濃度は、エピソードの重症度に応じて40〜150の間でなければなりません。 depaconには5mlのバイアル（500mgのバルプロ酸に相当）があります。

   副作用

   • バルプロ酸塩を服用する際に報告されている最も一般的な副作用は、胃腸、吐き気、便秘、胃のむかつき、嘔吐です。その他の副作用には、体重増加、脱毛、鎮静が含まれます。

   警告

   • Valproateは、突然の服用をやめることができる薬ではありません。それは医師の監督の下で行われ、一定期間にわたってゆっくりと薬物を先細りにするべきです。発作があまりにも速く廃止された場合でも、発作が発生する可能性があります。別のリスクは、バルプロ酸とアスピリン産物を混合することです。バルプロ酸薬は抗凝固剤効果を持っています。つまり、血液を薄くし、それが正常に凝固するのを防ぐことを意味します。

     アスピリンは同じ効果があるため、2つを混ぜると大きな危険が生じる可能性があります。バルプロートは肝臓に多額の課税を行うため、薬物を服用している間はアルコールを飲むことはお勧めしません。実際、肝臓機能テストは、患者の肝臓が薬物療法を適切に代謝していることを確認するために、定期的な間隔で推奨されます。最後に、母親への利益が胎児のリスクを上回らない限り、妊娠中にバルプロ酸塩は使用される薬ではありません。

   その他の使用

   • バルプロ酸塩は、てんかん、発作障害、片頭痛の治療によく使用されます。