双極性障害に関わる脳領域
研究手法
現在、双極性障害が脳に与える影響を調べる主な方法は、機能的脳イメージング(PET)と死後脳組織の解析です。これらの手法により、双極性脳の異常と生化学的機能に関する膨大なデータが得られています。
モノアミン系
モノアミンはドーパミン、ノルエピネフリン、エピネフリン、セロトニンなどの神経伝達物質で、ストレス応答、快感、報酬、気分、集中力などを調節します。
視床
双極性患者は視床におけるモノアミン結合部位が平均31%増加しており、調節機能に関与しています。
脳幹(腹側)
腹側脳幹では、双極性患者のモノアミン結合部位が平均28%増加しています。脳幹は脳と脊髄をつなぐ情報伝達の中心です。
脳幹(縫線核)
セロトニン細胞が集まる縫線核は、双極性障害患者で40%小さくなることが報告されており、低気分や抑うつエピソードに関与すると考えられます。
腹側線条体
報酬処理に関わる腹側線条体は、灰白質が約30%減少し、過活動になる傾向があります。これが躁状態での判断力低下に寄与するとされています。
海馬
海馬のサブイクラムにおける樹状突起の減少が認められます。サブイクラムは恐怖認識に関与しているため、常に不安状態に陥りやすくなります。
