単極性障害と双極性障害Ⅰの違い
違い
単極性障害(うつ病)と双極性障害Ⅰは症状が似ているため誤診されやすいです。双極性障害Ⅰはかつて「躁うつ病」と呼ばれ、抑うつ相と躁(マニック)相の二つの明確なフェーズがあります。一方、単極性障害は躁相がなく、長期間にわたる抑うつ状態が続きます。
兆候
単極性障害および双極性障害Ⅰは主に25〜44歳の男女に見られます。世界人口の約24%の女性と15%の男性が一生のうちに大うつ病エピソードを経験するとされています。共通するうつ症状は、集中力や意思決定の困難、エネルギー低下・慢性的な疲労、自己評価の低下や悲観的な思考、イライラや不安、社交的引きこもり、性欲減退、食欲低下、睡眠障害(不眠または過眠)、薬物・アルコール乱用、そして自殺念慮です。
双極性障害Ⅰ特有の躁症状としては、落ち着きがなく短気や傲慢さを感じる、過度な言動や服装、幸福感や妄想・幻覚、過剰な判断ミスや攻撃的行動、止まらないエネルギーや性欲増大、不眠、衝動的な思考や速い思考の流れ、無計画な出費やハイリスクな行動、結果を考慮しない決定などがあります。
管理
躁うつエピソードは日常生活の機能を著しく阻害します。まずは「自分の生活が手に負えなくなった」と感じたら、速やかに行動することが重要です。信頼できる家族や友人に相談し、医師やメンタルヘルスの専門家に連絡しましょう。病気について情報を収集し、支援団体などで知識を深めることも有効です。自分自身の危機サインを把握し、最適な対処法を見つける努力が必要です。
治療
治療の第一歩は、信頼できる医師やメンタルヘルスの専門家を受診することです。既往歴や現在の症状をすべて正確に伝え、症状の有無に関わらず定期的に受診を続けましょう。治療計画には薬物療法、心理療法(個人・家族・カップル)、場合によっては電気けいれん療法(ECT)や入院が含まれることがあります。
サポート
単極性障害または双極性障害Ⅰの疑いがある場合、まずは信頼できる家族や友人、または宗教指導者に話を聞いてもらいましょう。その後、適切な医療機関で診断を受け、地域の支援グループに参加して情報や体験を共有すると良いでしょう。診断は異なりますが、両者とも治療・管理が可能で、決して一人で抱える必要はありません。
