双極性障害Ⅰはどのように診断されるのか

双極性障害Ⅰ（Bipolar I Disorder）は、米国精神医学会が出版する『精神障害の診断と統計マニュアル（DSM‑5）』に定められた基準に基づき、精神科医や臨床心理士といった専門家が症状、既往歴、行動を総合的に評価して診断します。

DSM‑5 による診断基準

少なくとも1回の躁エピソード、もしくは躁と抑うつ症状が同時に現れる混合エピソードが認められること。

躁（または混合）エピソードが、社会的・職業的機能に顕著な障害をもたらしていること。

躁エピソードは最低7日間続くか、入院が必要なほど重度であること。混合エピソードは少なくとも1日以上続き、躁症状と抑うつ症状が共存する。

症状が薬物乱用、医薬品の副作用、または全身性疾患の直接的影響だけによるものではないこと。

1回以上の躁エピソードまたは混合エピソードがあれば、双極性障害Ⅰと診断されます。

双極性障害Ⅰは、双極性障害Ⅱが抑うつエピソードのみであるのに対し、少なくとも1回の躁エピソードが必須です。

病程は躁エピソードや混合エピソードが中心で、うつエピソードが伴うこともあります。エピソード間の寛解期がある場合もあります。

双極性障害や関連精神疾患の家族歴があると、診断時の参考情報となります。

単一の躁エピソードだけで診断が下されることは稀で、専門家は症状の全体像とエピソードのパターンを慎重に評価します。正確な診断は、適切な治療と支援を受けるために不可欠です。