SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)とは?

セロトニン

セロトニンは脳内の神経伝達物質で、気分・食欲・睡眠に影響を与えます。Mayo Clinicによれば、神経伝達物質のバランスが崩れると気分や行動に変化が生じることがあります。SSRIはセロトニンの再取り込みを阻害し、脳内にセロトニンを多く残すことで効果を発揮します。

主な種類

米国食品医薬品局(FDA)で承認されている代表的なSSRIには、フルオキセチン(商品名:プロザック)、エスシタロプラム(レクサプロ)、シタロプラム(セレクサ)、パロキセチン(パキシル)、セルトラリン(ゾロフト)などがあります。

治療効果

SSRIは、極度の悲しみや絶望感、興味喪失といったうつ症状の緩和に広く用いられます。また、全般性不安障害(GAD)などの不安症状にも処方されることが多いです。

副作用

服用初期や用量増加時に、吐き気、性機能障害、口渇、発汗増加、体重増加、眠気、落ち着かない感覚などが現れることがあります。副作用は個人差が大きく、同じSSRIでも人によって感じ方が異なります。

セロトニン症候群

まれにSSRIの使用によりセロトニンが過剰に蓄積し、セロトニン症候群を引き起こすことがあります。混乱、激しい興奮、嘔吐などの症状が出た場合は、直ちに医療機関を受診してください。

その他の注意点

妊娠初期にパロキセチン(パキシル)を使用すると胎児奇形のリスクが高まると報告されています。妊娠を計画している女性は、担当医と代替薬について相談しましょう。また、SSRIは急に中止すると離脱症状が現れるため、徐々に減量することが推奨されます。18歳から24歳の若年成人では、治療開始直後に自殺リスクが上昇する可能性があるため、慎重なモニタリングが必要です。

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