変換障害入院治療について
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定義
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回心障害は、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-IV-TR、2000)を通じて体性障害として定義されています。体性障害には、精神的または感情的なストレッサーに対する身体の反応としての身体症状の現れが含まれます。
具体的には、回心障害には、神経学的状態として現れる症状が含まれ、ほとんどの場合、特定の身体部分の麻痺の形をとることがよくあります。これらの症状が現れる他の方法は、体の大部分(片側のしびれなど)の感覚を失うこと、視覚や聴覚や発作などの他の感覚の喪失です。
歴史と重要性
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初期の定義における変換障害は、ヒステリーとして知られていました。精神障害の百科事典は、その起源に関する情報を提供します。 2人の19世紀神経科医は、タイムズでヒステリーとして知られていたことを研究しており、症状は心理的トラウマまたはストレスに根ざしていると結論付けました。
変換障害の症状の同様の検査は、麻痺と感覚の喪失を呈していた第一次世界大戦の戦闘兵士から生まれました。 「戦闘神経症」とラベル付けされた治療は、「ヒステリー」 - 催眠術と麻薬を持つ女性に与えられた治療と同じでした。
心理的ストレスに根ざしている身体的症状の認識は重要です。そうでなければ、変換障害を認識することは困難です。精神障害の百科事典は、医師へのオフィス訪問の最大72%が体性症状の結果であると挙げて、医療利用に関する1つの研究から情報を報告しました。
診断基準
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DSM-IV-TRは、変換障害を診断するための特定の基準を提供します:
1.自発的な動きまたは感覚に影響を与える少なくとも1つの症状、神経学的状態として現れる。
2。身体症状の開始または悪化は、主要なストレッサーの後に起こります。
3。症状は意図的に生成されたり、偽造されたりしません。
4。身体的症状は、個人の文化に関連する一般的な病状、物質の使用、または行動によって説明することはできません。
5。この症状は、個人の毎日の機能に影響を与えるほど深刻です(例:学校、社会的イベント、仕事、頻繁な医療処置が必要です)。
6。症状は痛みに限定されないか、別の精神障害によってよりよく説明されていません。どんな病状も除外しなければならないため、変換障害は診断が困難です。
治療オプション
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Merck Online Medical Dictionaryは、入院患者の入院(医療病院)がしばしば2週間で症状がなくなることが多いと報告しています。ただし、症例の最大25%で、症状は1年以内に再発し、長期治療なしで慢性になる可能性があります。
入院患者の精神病院は、その人が自分自身または他の人々に差し迫った危険にさらされている場合にのみ発生します。ほとんどの時間変換障害は、外来患者ベースで治療できます。
外来カウンセリングは、不安やうつ病などの他の潜在的な問題を含む、変換障害の発症の根本的な理由を探るのに役立ちます。カウンセラーまたは医師は、患者を精神科医に紹介することができます。精神科医は、気分と不安を調節するために向精神薬を探求するのを助けることができます。
催眠も役立つことがわかっています。催眠術は、認可された催眠療法士によって行われ、変換障害の症状を引き起こしている可能性のあるストレスの多い状況を特定して解決する目的で、画像や過去の出来事を通して人を導くのに役立ちます。
神経学的なつながりと治療
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メイヨークリニックは、回心障害の症状と脳の神経学的パターンとの間に相関があると報告しています。 4種類の症状のいずれかを経験する人は、覚醒を高めたり、脳の特定の部分の仮想シャットダウンを模倣したりする脳活動を持っています。理論は、脳が潜在的な害から身体を保護しようとしているということです。脳は心理的ストレッサーを身体的苦痛に変換しています。
その結果、より型破りな治療形態の治療は、IT経頭蓋磁気刺激を特定しました。弱い電流は、脳の化学を変える目的で、人の頭に取り付けられた磁石を通り抜けます。この考えは、この化学の変化が脳をだまして信号を止めて腕を麻痺させるか、発作を引き起こすということです。
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