止血帯の種類
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歴史
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止血帯は、古代ギリシャ人とローマ人の時代までさかのぼります。文書は、軍事キャンペーン中の手足の過度の出血を制御するための圧縮装置の使用について説明しています。 1718年、フランスの外科医であるルイ・プチは、伝統的な止血帯の概念にもっと似たネジベースのデバイスを考案しました。実際、Petitは、フランス語の単語「ツアー」に基づいた「止血帯」を「ターンする」という意味に基づいた「止血帯」と名付けました。同様に重要なことに、ジョセフ・リスター（1827-1912）は、止血帯を使用して無血の手術界を作成した最初の人として功績が得られました。 1873年までに、ヨハン・フォン・エスマルヒは、優れた素材、すなわちゴムから止血帯を建設しました。 1904年には、圧縮ガスに適用されたHarvey Cushingのインフレータブルモデルで大きなブレークスルーが発生しました。このモデルは非常に迅速に適用および除去できるため、以前のモデルの適用の一般的な効果である神経麻痺を制限します。 1980年代初頭の出現により、ジェームズ・マクウェンがマイクロプロセッサを使用した電子デバイスを発明したため、止血帯の設計により大幅な改善が見られました。
タイプ
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2009年の時点で、止血帯には2つの基本的なタイプがあります。外科的止血帯と緊急の止血帯です。手術止め止めのうち、2つの基本的な設計があります。非膨張不能な（非空間的）止血帯と空気圧止血帯です。今日の現代の手術は、より便利で安全であるため、空気圧止血帯を広範囲に使用しています。空気圧止血帯は、装備のデバイスによって制御される膨張式カフに入るガスを利用しています。このようにして、手足にかける圧力の量は慎重に制御できます。緊急の止血帯は、多くの場合、予備の布と布をねじるために使用されるゆるい棒から急いで構築されます。通常、緊急の止血帯は、重度の出血を止めるための最後の手段として使用されます。
外科的使用
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手術環境では、止血帯は手足への血流を防ぎ、外科医が無血の畑で動作することを可能にします。外科的止血帯の利点により、外科医はより短い期間で正確な手順を実行することができます。さらに、止血帯は外科医と患者に安全性を追加します。
非外科的使用
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緊急の止血帯は、アプリケーションの潜在的に壊滅的な影響により、最後の手段として使用されます。止血帯のこの非外科的使用は、軍隊に一般的に見られます。負傷した兵士に止血帯の迅速な適用は、しばしば兵士の命を救うことができるためです。
危険
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緊急の止血帯を使用すると、レシピエントは深刻な神経損傷の影響を受けやすくなります。このため、アプリケーションの下の肢の損失は珍しいことではありません。止血帯の下の組織への血流の突然の停止は、しばしば組織の死をもたらします。数時間にわたって適用されてきた緊急の止血帯は、確かにある程度の損傷を引き起こし、手足を切断する必要性をもたらします。神経損傷と麻痺は、外科止血帯の使用にも見られるため、緊急の止血帯の使用に排他的ではありません。止血帯が不適切に適用されるか、十分な圧力がない場合に合併症が発生します。
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