感染率

UNAIDS（国連エイズ合同プログラム）によると、エイズが始まった1980年代初頭から、4300万人以上のアフリカ人がHIVに感染しています。現在、2300万人以上がHIV/AIDSと共に生活しており、世界全体の感染者の3分の2を占めています。感染率が最も高いのはジンバブエやボツワナなど21か国で、成人の4人に1人が感染していると報告されています。

女性と子ども

アフリカのHIV感染者の60％以上が女性です。男性優位の性関係に関する社会的慣習が、女性がリスクを認識していても安全な性交を選べない要因となっています。世界で1500万人以上のエイズ孤児がいますが、そのうち約1200万人はサハラ以南のアフリカにいます。サハラ以南の子どものうち200万人以上がHIVに感染しており、これは全世界のHIV陽性児童の85％に相当します。多くは母子感染（妊娠・出産・授乳）によるものです。

労働力への影響

エイズにより、働き盛りの大人が次々に亡くなるため、労働力が著しく減少しています。平均余命は62歳から47歳へと低下しました。家族が病気になると、他のメンバーが介護のために仕事を辞めざるを得なくなり、貧困が連鎖します。教師の欠員も深刻で、教育現場が縮小し、若い世代へのHIV予防教育が十分に行われなくなっています。

コンドーム使用

パンデミック開始当初と比べ、コンドーム使用率は上昇し、感染防止に貢献しています。しかし、コンドームは安価で効果的な予防策であるにもかかわらず、社会的・文化的な障壁が残ります。女性がコンドーム使用を主張すると、HIV感染者と見なされ差別を受ける恐れがあります。既婚カップル間でも、片方が感染している、または不貞がある場合でも、避妊具の使用はほとんど行われません。

国ごとの違い

アフリカ全体で長期的な闘いが続く一方で、国別の進展も見られます。ケニアやジンバブエは効果的な予防キャンペーンにより感染率の安定・減少を実現しています。一方、カメルーンでは過去10年間で妊娠中の女性の感染率が急上昇し、20〜24歳の若年層では11％に達しています。

現在の課題

大陸全体で予防教育や避妊具配布を含む治療プログラムが急務です。自発的なHIVカウンセリング・検査（VCT）センターが増えれば、感染者が自分のステータスを知り、他者への感染リスクが低減します。VCTは拡大していますが、医療資源はエイズの影響で逼迫しています。抗レトロウイルス薬（ARV）はHIV陽性者の治療に不可欠ですが、費用と医療従事者不足のため、依然として多くの患者が薬を受けられません。2003年以降、世界保健機関（WHO）の支援によりARV供給は倍増しましたが、さらなる支援が必要です。