喫煙は加齢黄斑変性（AMD）のリスクを高めるか

酸化ストレス

タバコの煙には数千種もの有害化学物質が含まれ、特に活性酸素種（フリーラジカル）は細胞や組織を損傷します。これらが酸化ストレスを引き起こし、黄斑の脂質、タンパク質、DNAなどの重要分子が分解されます。

加齢に伴う変化の促進

喫煙は血管を収縮させ、黄斑への酸素・栄養供給を減少させます。その結果、自然な加齢プロセスが加速し、黄斑の変性が進行しやすくなります。

炎症の誘発

タバコは全身の炎症反応を高め、眼内でも慢性的な炎症を引き起こします。炎症は黄斑の微細構造を損傷し、加齢黄斑変性（AMD）の発症リスクを高めます。

ドゥーゼン（黄斑下沈着物）の形成

ドゥーゼンは黄斑下に蓄積する黄色い沈着物で、AMDの初期段階で見られます。喫煙はドゥーゼンの出現と進行を促進し、病態が進むと高度なAMDへと移行します。

黄斑変性そのもの

特に「乾性」AMD（萎縮型）において、喫煙はリスクを大幅に上昇させます。黄斑細胞が死滅すると、中心視力が永続的に失われます。

治療効果への影響

喫煙は抗VEGF注射などの治療効果を低下させ、合併症のリスクも高めます。

禁煙の重要性

喫煙をやめることはAMDリスクを減らす最も効果的な方法の一つです。禁煙により病気の進行が遅れ、既存の視力が保たれ、治療成功率も向上します。