胃バンド手術の手順と術後管理

胃バンド手術は、肥満患者に対して胃の容量を制限し、満腹感を得やすくすることで体重減少を促す低侵襲手術です。手術は比較的安全で、合併症リスクが低く、成功率が高いとされています。

主な手術方法

垂直バンド胃縮小術（VBG）

• プラスチック製のバンドを胃の周囲に装着し、バンド上部をステープルで小さなポーチに切り離します。
• しかし、術後合併症のリスクが高いため、現在はあまり推奨されていません。

腹腔鏡下調整可能胃バンド手術

• シリコン製の調整可能バンドを胃上部に装着し、胃を小さなポーチに絞ります。
• バンドは皮下に設置されたポートとチューブで接続され、食塩水（生理食塩水）を注入・抜去することでバンドの締め付け具合を調整できます。

術後の管理

• 厳格な食事指導が必要です。食事量を減らし、ゆっくり噛んで食べることが推奨されます。

主な合併症

• 潰瘍や胃粘膜の刺激。
• バンドの脱脱、ポーチの拡張、食道拡張や運動障害。
• バンドが胃腔内に侵食するケースも報告されています。

手術が適さない患者

• 甲状腺機能低下症や心肺疾患を有する方。
• アルコール依存症や薬物依存症の方は手術対象外です。