高齢者の股関節手術感染治療
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手術からの感染
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初めての股関節手術の約1%が感染します。感染の種類とそれがどれほど深いかによって、治療は抗生物質から股関節の除去にまで及びます。関節置換手術の問題の1つは、補充関節の無機材料が体の自然な関節のように細菌と戦うために反応しないため、細菌が増加し、感染症が始まることです。
抗生物質治療
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抗生物質は、感染を防ぐ最も簡単な方法です。医師は通常、手術の直前にそれらを処方し、手術中に投与し続けます。感染が術後に気づいた場合、抗生物質は医師が持っている防御の最初のラインです。抗生物質治療は約6週間続きます。
2段階のインプラント除去
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手術後2か月以上感染した場合、それは後期感染と呼ばれます。このタイプの感染には、通常、インプラントの除去と抗生物質スペーサーとの置換が必要です。その後、患者はIVを介して少なくとも6週間の抗生物質治療を受ける必要があります。感染が徹底的に根絶された後にのみ、インプラントを股関節に戻すことができます。
1段のインプラント除去
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このアプローチでは、外科医がその周りのインプラントと感染した組織を除去する必要があります。その後、この領域は抗生物質(通常は抗生物質スペーサーを使用して)で洗い流され、新しい股関節が移植されます。この戦略は過去と同じくらい頻繁に使用されていませんが、一部の医師は、2段階の除去に関連する2つの手術に耐えられない高齢患者でそれを試みます。
最後の手段の治療
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股関節融合とは、太ももの骨がネジとプレートで骨盤骨に取り付けられている場合です。目標は、2つの骨の間で骨を育てることですが、通常は失敗します。 Girdlestoneプラスチックは、股関節が除去され、その場所に何も置かれていないときです。これを受けた患者の大多数は、その後援助なしで歩くことができず、通常は股関節痛もあります。
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