膝手術後の外科的操作とは

手術の概要

全人工膝関節置換術（TKA）後に可動域が十分に回復しない場合、膝の外科的操作が行われます。

手術後の膝操作は全身麻酔または硬膜外麻酔下で実施し、患者は仰向けに寝かせます。助手がかかとを支え、外科医が受動的に膝を伸展させた後、膝がより自由に動くまで屈曲させます。

手術によって関節内に形成された瘢痕組織を除去し、膝の屈伸がスムーズになるようにします。外科医は膝が楽に動くまで屈伸運動を繰り返します。

ほとんどの外科医は、TKAの金属部品が正しい位置にあるか確認するために膝関節のX線撮影を行います。氷嚢で冷却し、入院中に理学療法を実施します。退院後も正常な可動域を取り戻すためにリハビリが指示されます。

手術後4〜8週間で屈曲角度が100度未満の場合、外科的操作の対象となることがあります。ただし、まずは理学療法や他の方法で可動域改善を試みることが推奨されます。

膝操作は一般に安全で、膝の可動域回復により椅子からの立ち上がりや歩行などの日常生活動作が改善されます。