輸血なしで手術を行う方法
輸血によるエイズのspread延と潜在的に致命的な肝炎にかかるリスクは、無血の手術を一般的な選択にしました。
非血液量拡張器の使用、鉄療法注入、凝固、患者の血圧の低下、および手術中に通常失われた自分の血液を再循環する自動輸血装置の使用は、血液のない手術を安全かつ実用的にしました。
<ヘッダー>
必要なもの
- 非血液ボリュームエキスパンダー
- 鉄輸血ソリューション
- 相互術中の血液サルベージデバイス
- 電極外科ユニット
- 低血圧麻酔薬科学
手順
-
輸血のない効果的な外科的技術
- 1
手術中の輸血の代わりに、患者に患者に患者に注入します。最もシンプルな非血液量エキスパンダーは、透明溶液である生理食塩水(塩)溶液です。安価で、血液と互換性があります。乳化したリンガーのソリューションは、別のオプションであり、晶質溶液でもあります。
他の一部の非血液ボリューム拡張器は、dextran、haemaccel、hetastarch(hes)です。
これらのソリューションを使用することには利点があります。それらは無毒で、安価で、簡単に入手できます。それらは室温で保存することができ、輸血で非常に容易に行われる病気の感染に関してはリスクがありません。
- 2
手術中に失われた血液を再循環して、術中の血液救助(IBS)自動輸血装置を使用します。歯科医が口に吸引チューブを置いて、過剰な唾液、血液サルベージ装置、またはセルセーバーを引き出すのと同じように、手術中に失われた血液を吸い取ります。 IBSの場合、血液は体内に再循環され、手術中に非常に少ない血液が失われるようにします。
- 3 <図>
手術中に使用される電気cautery手術ツールは組織を燃やして密閉します。 図> 電気式デバイスを使用して手術を行います。これは、電流で加熱される外科用ツールであり、容器組織を焼き付けたり、火傷したりするため、領域を密閉して失血を最小限に抑えます。安全で、機器は比較的安価です。
- 4
患者に鉄の調製物(筋肉または静脈に注入された)を与えます。これは、通常よりも3〜4倍速い速度で赤血球を作るのに役立ちます。鉄は、赤血球のヘモグロビンを介して酸素を組織に輸送します。
- 5
手術中に特定の薬物を投与することにより、体温を下げます。これは、失血を最小限に抑えるのに役立ちます。この手法は、特定の状況でのみ適用できます。
- 6
血圧を下げる低血圧麻酔を投与します。 PISA大学は、「血圧麻酔は術中に使用される技術であり、外科的失血を最小限に抑え、それによって輸血の必要性を減らすことができます。子供を含むほとんどの患者やさまざまな外科的処置のために、慎重に適用することができます。」この技術の最も一般的な薬剤は、ニトロプルシドナトリウム(SNP)、ニトログリセリン(NTG)、およびトリメタファンです。
- 1
