下垂体手術の合併症

下垂体腫瘍の2つのクラスが存在します。腫瘍が過剰な量の下垂体ホルモンを産生する分泌。または、過剰なホルモンを分泌しないが、そのサイズまたは位置が除去を必要とする非秘密度。下垂体腫瘍治療には最初は薬剤が推奨されることがよくありますが、腫瘍が治療にうまく反応しない場合は手術が推奨されることがよくあります。

1. 外科的処置

   • 下垂体は、頭蓋骨の底にあるセラにあります。したがって、多くの場合、外科的アプローチは、鼻の後ろに位置する副鼻腔である蝶形骨洞を介したものです。その後、外科医は、領域を視覚化し、下垂体を特定するために、端にカメラを備えた小さな薄い内視鏡を挿入します。腫瘍が大きい場合、それは小さな部分に切断され、副鼻腔から引き出されます。

   下垂体への損傷

   • ハーバード大学の神経内分泌臨床センターおよび下垂体腫瘍センターによると、下垂体手術に関連する最も一般的な合併症は下垂体自体の損傷です。腫瘍は下垂体の神経の周りにそれ自体をほのめかすことがあるため、腫瘍を除去すると腺自体に害を及ぼす可能性があります。損傷が発生した場合、外科医はコルチゾール、成長ホルモン、エストロゲン、テストステロンなどのホルモン薬を処方する場合があります。

   糖尿病症状

   • 腫瘍が下垂体の背面にある場合、その領域の損傷は糖尿病症として知られる状態を引き起こす可能性があります。この状態は、神経内分泌臨床センターおよび下垂体腫瘍腫瘍センターによると、下垂体手術患者の1〜2％で発生します。この状態の症状には、排尿する頻繁な必要性と過度の渇きが含まれます。これらの症状は、薬で制御でき、米国癌協会によると、手術後最初の1〜2週間以内に消えることがよくあります。

   頸動脈損傷

   • これは下垂体手術のごく一部で発生しますが、頸動脈が手術中に損傷する可能性があります。動脈は下垂体の両側にあり、速やかに治療されないと脳卒中または死に至る可能性があります。

     頸動脈の出血に加えて、販売の位置のために腫瘍のすべてを除去できるわけではありません。これが発生すると、腫瘍が時々販売中に出血する可能性があり、それが一時的な視力喪失をもたらす血栓を引き起こす可能性があります。細胞を除去するには、しばしば別の外科的処置が必要です。

   脊髄液漏れ

   • 下垂体腫瘍を脊髄液から除去する必要がある場合、液体は脳の周りにある膜（髄膜）に漏れ、髄膜炎として知られる感染を引き起こす可能性があります。このタイプの漏れには、修復するために追加の手術が必要です。神経内分泌臨床センターおよび下垂体腫瘍センターによると、脊髄液漏れは、すべての下垂体腫瘍除去手術の推定1％で発生します。