腰痛のためのレーザー手術
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低侵襲外科手術の利点
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腰痛のための低侵襲手術は、レーザー手術であろうと他の内視鏡処置であろうと、従来の「オープンバック」手術よりも明らかな利点があります。最小限の侵襲的処置には小さな切開が必要なため、手術中の出血が少なく、その後形成された瘢痕組織が少なくなります。また、より安全な局所麻酔でレーザー手術を行うことも可能です。また、レーザーバック手術は「開いた逆」手術ほど周囲の筋肉や組織にあまり混乱を引き起こすことはないため、通常は短い入院を必要とします。ほとんどのレーザー手順には、2週間未満の回復時間があります。
レーザー手術手順
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腰部手術の大部分は、膨らんだディスクまたは骨材が脊髄神経に適用される圧力を緩和するために行われ、レーザー逆手術の目標は、この圧力から神経を除去しながら、脊髄領域にできるだけ外傷を生じさせることです。レーザー逆手術を通じてこの緩和を実現するために、外科医は、ツールに対応するために必要以上に大きくない切開を行います(長さ1インチ未満)。特別なポータルが切開に挿入された後、レーザーを使用して、膨らんだディスクまたはヘルニアのディスクの一部を溶解します。この短い最小限の侵襲的処置は通常、実行に1時間もかかりません。個人の成功率について外科医に相談する必要がありますが、患者の腰痛の原因が実際に脊髄神経への圧力である場合、手術後すぐに緩和を発見する必要があります。
誤解
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レーザーは一般に骨を切ることができないため、ほとんどの「レーザーのみ」の腰痛は何らかの椎間板切除術であり、膨らんだディスクまたはヘルニアのディスクの部分がレーザーによって溶解する手順です。外科的処置中に骨材料を除去すると、特別に適応した機械的ツールの使用が必要になります。腰痛のためのレーザー手術は過去数十年にわたって行われてきましたが、その有効性は対照臨床試験では研究されていません。レーザー脊椎手術は、ミネソタのメイヨークリニックやニューヨークの特別手術のためのニューヨーク病院など、多くの主要な整形外科病院によって提供されていません。これらの病院は低侵襲手術を提供しますが、ディスクと骨組織を除去するために特別に適応した従来のツールを使用しています。
代替
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レーザーバック手術や従来の内視鏡検査のような他の低侵襲アプローチには、痛みの緩和のための実績がありますが、患者の特定の脊髄状態は、異なるタイプの手術を示すことができます。多くの腰痛の患者は、理学療法や休息などの非侵襲的なアプローチを通じて緩和を発見します。他の手順の中でも、人工椎間板の設置、または椎骨の融合を必要とするより深刻な脊椎の問題を抱えている人は、ハードウェアを背骨に適切に取り付けることができるように、より侵襲的な操作を受ける必要があります。
考慮事項
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低侵襲技術の利点があるとしても、脊椎手術は深刻な選択であり、候補者に明確なリスクが付いています。このため、外科的処置、特にその実行可能性と成功率に関するすべてを理解することは、患者の権利と責任です。
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