心臓増強（Cardiac Augmentation）

心臓疾患は一般的な健康問題です。心臓増強（Cardiac Augmentation）は、弱った心臓が十分に血液を送り出せない状態を補助する手術です。近年開発された一時的な増強装置は、手術後に片方の心室を休ませることで回復を早めます。

治療が必要な理由

心臓が病気やその他の状態で弱くなると、心室（左右の大きな下部腔）が血液を送り出すのが困難になります。また、手術直後の心臓は不規則な拍動になることがあり、一時的な補助が必要です。

心臓増強の概要

心臓増強は、手術中や手術後に心拍を安定させるための手技です。代表的な方法として「ハートカフ」と呼ばれる装置があります。左右の心室を覆う二つのバルーンがリズミカルに膨張・収縮し、心臓のポンプ機能を代行します。

手術後の増強

手術で弱った心臓には、小型の心臓ポンプが挿入されることがあります。このデバイスは動脈から左心室へ導入され、一定期間心室の負荷を軽減し、自然な拍動が回復するまで支援します。通常、数日間だけ装着されます。

心臓ポンプの種類

心臓ポンプは、移植待機中の患者の心拍維持や心不全予防に使用されます。初期のポンプはバルーンなどの可動部品で脈動を再現しましたが、第2世代は回転モーターで血液を循環させ、脈動は発生させません。最新の第3世代は遠心力を利用したインプラントチューブで、弱った心室をバイパスし血液を送り出します。

考慮すべき点

手術中にハートカフが合併症を招く恐れがある場合は使用されません。小型の一時的心臓ポンプは故障が稀で、心室を完全に置き換えるのではなく補助する目的です。長期使用のポンプは定期的な診察が必要で、第二世代は約10年の寿命です。第三世代は移植の代替としても利用されますが、やはり定期的なチェックが求められます。