尺骨神経手術後の微細運動スキル障害
尺骨神経手術とは
尺骨神経の圧迫を解消する手術で、手や肘の痛みや可動域制限を改善します(「末梢神経の手術」参照)。
微細運動機能障害
手術中に神経が損傷すると、特に手首付近の尺骨神経が損傷した場合、指の伸展や指と親指で物をつまむ動作が困難になります。
原因
手術中の神経損傷は、神経に病変(レッセ)を残すことがあり、圧迫は解消されても微細運動機能が失われます。
治療法
腱移行術により機能回復が期待できます。ドナー筋を損傷せずに採取できる腱を選択することが重要です(「現在の診断と治療の外科」参照)。
留意点
尺骨神経は肘や手首の手術で頻繁に扱われるため、外科医はこれらの領域での損傷を防ぐために細心の注意を払います。
