十二指腸スイッチ手順

十二指腸スイッチの手順は、3つの方法で体重減少につながります。胃のサイズを減らすことで消費できる食物の量を減らす。食物の量を制限すると、腸を再ルーティングし、体のグレリンを生成する能力を低下させることで食欲を抑制することで体が吸収できます---空腹を刺激するホルモン。体のグレリンを生成する組織は、胃の裏地にあり、その量は胃のサイズに直接比例します。

1. 胃

   • 十二指腸スイッチ中に、胃の約70％が除去され、胃のバナナが形作られ、最初は約3〜5オンスの体重が残ります。 サイズは手術後9〜12か月にわたって増加し、最終的には元のサイズの約3分の2に戻ります。十二指腸スイッチのこの部分は可逆的ではありません。

   腸

   • 胃からの食物を消化ジュースとは別にし、小腸の端に向かって出会うまで一緒に混合しないようにするために、腸が再ルーティングされるため、消化肢は食物を運び、胆汁末端は胆汁と消化ジュースを運びます。食物と消化ジュースを分離することにより、脂肪と複雑な炭水化物は完全には吸収されません。十二指腸スイッチ手順のこのコンポーネントは完全に可逆的です。

   付録と胆嚢

   • 十二指腸スイッチの手順中に付録と胆嚢を削除するかどうかは、外科医の裁量であるかどうか。しかし、1995年の研究によると、6か月間胃のバイパス誘発性の急速減量患者に続いて、患者の32％が6か月以内に胆石の形成を経験しました。胆嚢が除去されない場合、胆石の確率を減らすために薬物療法が処方されることがよくあります。さらに、虫垂炎を伴う将来の腹部症状の可能性の混乱を避けるために、付録を削除することができます。

   段階的な十二指腸スイッチ

   • 外科医がその年齢またはボディマス指数が患者が一度に全体の処置を受けるリスクがあると判断した場合、2段階で十二指腸スイッチを実行することができます。このようなシナリオでは、制限コンポーネントが最初に実行されます。その後、患者がいくらかの体重を減らし、他の健康上の問題に対処した後、腸の再ルーティングが行われます。