ICSI（顕微授精）の概要と適応、手順、留意点

顕微授精（Intracytoplasmic Sperm Injection、略称ICSI）は、妊娠が難しいカップルに用いられる体外受精の一種です。卵子1個に精子1個を直接注入し、受精を促します。

ICSIが必要とされるケース

• 男性側の不妊要因がある場合（精子の数や運動性が低いなど）。
• 原因不明の不妊で、通常の体外受精（IVF）で妊娠が得られなかったケース。
• 過去のIVFで受精が不成功だった、または採取できる卵子が少ない場合。

手順

• 顕微鏡下で、細く長いマイクロピペットを用いて1本の精子を捕獲する。
• 同じマイクロピペットで卵子の細胞質（シトプラズム）に慎重に刺入し、精子を注入する。
• 注入後、翌朝に受精の有無を顕微鏡で確認する。

留意点・リスク

• 異常な精子が卵子を受精させると、子どもの発育に問題が生じる可能性がある。
• 染色体異常のリスクが自然受精に比べ約4倍高くなると報告されているが、正確な原因は未解明である（2007年時点）。