前立腺がん手術の副作用と対策

前立腺は男性の生殖に必要な腺で、精液中の酵素や酸を分泌し、精子の活性を保ちます。加齢に伴い前立腺肥大や前立腺がんが起こり、治療として前立腺全摘出が行われることがあります。しかし、手術には様々な副作用が伴います。

治療法の選択肢

• 放射性シード（ブラキセラピー）による局所照射や、前立腺の一部だけを除去する部分切除術など、全摘出以外の選択肢があります。医師と十分に相談し、最適な治療法を選びましょう。

失禁（尿漏れ）

• 前立腺摘出後に最も頻繁に報告される副作用の一つが失禁です。術後しばらくは膀胱筋のコントロールが低下し、尿漏れが起こります。多くの場合、時間とリハビリ、薬物療法で改善します。

勃起不全（インポテンス）

• 手術に伴う神経損傷により、勃起が困難になることがあります。失禁と同様に、一時的なケースが多く、PDE5阻害薬（バイアグラなど）や真空デバイスで対処できます。

性生活への影響

• 勃起不全はパートナーとの親密さに影響を与えることがあります。カウンセリングや医師の指導のもと、薬物療法や心理的サポートを活用して、関係を維持しましょう。

否認（Denial）

• 前立腺がんや手術の副作用について直面したくない心理が働くことがあります。否認が続くと、適切な治療やリハビリが遅れ、症状が悪化する恐れがあります。早期に専門家の助言を受けることが重要です。

副作用の軽減策

• 前立腺手術を専門とする泌尿器外科医やロボット支援手術の経験が豊富な医師を選ぶことで、失禁や勃起不全のリスクを大幅に減らすことができます。手術前に実績や患者の口コミを確認し、信頼できる医療機関を選びましょう。
• 術後は骨盤底筋トレーニングや定期的なフォローアップを行い、早期に問題を発見・対処することが回復を促進します。

まとめ

前立腺がん手術には失禁や勃起不全といった副作用が伴いますが、適切な治療選択と専門医の選定、術後リハビリにより多くの症状は軽減できます。疑問や不安がある場合は、遠慮なく医師に相談しましょう。