| | 健康と病気 > | 手術・処置 | 手術（総論）

外反母趾（バニオン）手術の種類と注意点

外反母趾（バニオン）は、親指の関節部にできる腫れや痛み、可動域の制限を伴う変形です。過度に締め付ける靴の着用、遺伝的要因、関節リウマチなどの疾患が主な原因とされています。足と指にかかる圧力が不均等になることで、親指の骨がずれ、腫れが生じます。

手術の選択肢

痛みや不快感は、ゆったりした靴やパッド、鎮痛剤、氷嚢で緩和できますが、外反母趾は手術でしか根本的に治せません。症状が重く、立ち仕事や歩行が困難な場合は手術が検討されます。外科的矯正手術は「バニオン切除術（バニオンectomy）」と呼ばれ、変形の程度に応じて以下の方法が組み合わされます。

骨隆起除去（エキゾステクトミー）

腫れた骨の突出部を削り取りますが、単独では再発しやすいため、他の手術と併用されます。

骨切り術（オステオトミー）

親指の骨を再配置するために骨の一部を切除します。代表的な手術例は次の通りです。

シェブロン骨切り術：V字型に骨を切り、スクリューで固定します。
マイヤーソン／ラドロフ法：複数のスクリューを用いて骨を正確に位置決めします。
ラピダス法：重度の外反母趾に対し、親指の骨を足の中足骨部にスクリューで固定し、全体を安定させます。

関節形成術（関節切除・関節固定）

関節リウマチなどで骨が損傷している場合、骨切り術の代わりに関節形成術が選択されます。関節を融合（関節固定）させるか、関節面を除去して指を再形成します。

副作用と合併症

手術後約6週間で骨は概ね癒合しますが、6〜8週間はギプスや特殊靴で足を保護・安定させる必要があります。主な副作用は腫れ、瘢痕、再発です。また、スクリューに対するアレルギー反応や、骨・軟部組織の感染が起こることがあります。術後に異常な痛み、発熱、出血や創部からの液漏れが見られた場合は、速やかに医師に相談してください。