バニオン手術技術

腱膜瘤は、つま先の関節の隆起であり、罹患したつま先の痛み、腫れ、または限られた範囲の動きを特徴としています。多くの要因が、あまりにも密着した靴、遺伝学、または関節炎のような病状を着用するなど、腱膜の形成に寄与する可能性があります。足とつま先に不適切に分散した圧力により、足の親指の骨が移動すると腱膜瘤が発生します。

1. 外科的選択肢

   • 腱膜の痛みと不快感は、快適な靴を履き、パディング、鎮痛剤、アイスパックを使用することで緩和される場合があります。ただし、手術で修正されない限り、腱膜瘤は永続的です。重度の腱膜腫のために痛みなしで立ったり歩いたりすることが不可能な場合、矯正手術が最良の選択肢かもしれません。腱膜剤によって引き起こされる変形を修正する手術は、腱膜切除術として知られています。腱膜切除術の成分は、腱膜の重症度によって異なります。脱骨切除では、外科医が骨の隆起を剃ります。これは通常、バニオンが手術後に戻って成長する可能性があるため、それ自体では効果的ではありません。したがって、外科医は、しばしば脱骨摘出術と罹患したつま先骨の骨切り術を組み合わせます。骨切り術では、外科医は、しばしば骨の一部を除去することによって、足の親指の骨を再配置します。 1つの骨切り術の変動はシェブロンの骨切り術であり、骨にV字型の切断が作られ、ネジが外科的に挿入されて骨を所定の位置に保持します。別のバリエーションであるMyerson/Ludloff手順では、骨を適切に配置するために複数のネジを使用することが含まれます。重度の腱膜を修正するために使用されるラピドゥスの手順では、外科医は足の主要部分にネジでつま先の骨を留めて骨を安定させます。関節炎で損傷した足の骨を持つ患者の中には、骨切り術の代わりに関節形成術を受けている患者の中には、一部の患者がいます。この手順では、足の親指の関節が融合または除去され、つま先が外科的に再形成されます。

   考えられる副作用と合併症

   • 手術後約6週間で骨が治癒します。 腱膜切除後6〜8週間、患者は、足とつま先を保護および安定させるために、キャストまたは特別に設計された靴を着用する必要がある場合があります。腱膜手術の副作用には、腫れ、瘢痕、または腱膜の再発が含まれる場合があります。一部の個人は、手術中に足の骨に置かれたネジに対してアレルギー反応を起こします。他の危険には、骨や組織の感染症が含まれます。患者は、これらが手術に対する深刻な反応の兆候である可能性があるため、切開部位での異常な痛み、発熱、または漏れについてすぐに医師に伝える必要があります。