肝臓移植における栄養管理

予防

肝臓移植の前後において、栄養管理は感染リスクや体力低下、脱力化を防ぐ重要な要素です。米国肝臓学会（AASLD）は、移植前に栄養療法を行うことを推奨しています。

特徴

医師は患者ごとに必要なカロリーとたんぱく質の量を算出し、適切に指導します。AASLDは、葉酸、亜鉛、マグネシウムなどのマルチビタミンの補給も推奨しています。

考慮事項

移植後の栄養サポートは、手術前と同様に重要です。術前の栄養不良、手術ストレス、免疫抑制療法などが患者の栄養状態に影響します。

正常回復

手術後は経口摂取が可能になるまで、一定期間チューブ栄養が必要です。消化管が機能しない場合は、経口摂取はできません。

注意点

肝臓移植後は、肥満、糖尿病、高コレステロール血症、血圧上昇などの二次的な栄養障害が起こりやすく、長期的な栄養管理が不可欠です。