胆嚢摘出手術について知っておくべきこと

胆石や胆嚢疾患が再発する患者は、症状緩和のため胆嚢摘出手術が必要になることが多いです。米国消化器内視鏡外科学会（SAGES）によると、胆嚢摘出は米国で最も頻繁に行われる手術の一つです。

手術の種類

従来は右側腹部に大きな切開を行い胆嚢を取り除く開腹手術が主流でした。近年では腹腔鏡手術が普及し、数本の小さな切開と長い内視鏡チューブで胆嚢を摘出します。

留意点

過去に胆嚢付近で手術を受けたことがある患者や、出血傾向が強い、または胆嚢周囲の視野が確保しにくい内部疾患がある場合は、腹腔鏡手術が適さないことがあります。その場合は従来の開腹手術が選択されます。

術前準備

患者は術前に血液検査やその他の検査を受けます。手術前夜は飲食を禁じ、手術の約1週間前からはアスピリン、抗炎症薬、血液凝固抑制薬の服用を中止します。

回復期間

術後は吐き気や疼痛が一般的です。腹腔鏡手術の場合、ほとんどの患者は1週間程度で日常生活に復帰できます。開腹手術は回復に時間がかかります。

リスク

大多数の患者は合併症なく回復しますが、出血、感染、麻酔に対する反応は一般的なリスクです。稀に、腹腔鏡機器による腸管や血管の損傷が起こることがあります。