脊髄融合方法
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適応症
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整形外科医は、腰痛、脊椎狭窄、脊椎狭窄、脊柱側osis症、より保守的な方法に反応しない骨折などの状態の患者に脊椎融合を行うことができます(参考文献2を参照)。
方法
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外科的切開は、患者の正面(前)または背面(後部)から発生する可能性があります。椎間板は通常、最初に除去されます(椎間板切除術)と脊椎の骨拍車(椎弓摘出術)と脊柱の拡大(孔切開術)が脊髄神経への圧力を和らげる(参照3を参照)。
を参照)脊椎固定術のある形で、外科医は患者の骨盤骨または骨銀行から余分な骨を取り、椎骨の間に置きます。骨移植片代替物はまだ開発されており、広く使用されていません。融合の別の形態は、骨の断片をチタンまたは炭素繊維間ケージに椎骨に取り付けた炭素繊維間ケージに詰めることです。その後、外科医は椎弓根ネジを挿入して、その地域に追加の強度を提供できます(参考文献2および5を参照)。
手順には約3時間かかりますが、12時間も続くことができます。患者は新しい骨を栽培し、手術後3か月目までに椎骨の融合を発症します(参考文献4を参照)。
リスク
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問題は深刻な場合があり、血栓、感染、心臓発作、脳卒中、脊髄神経への損傷が含まれます。さらに、痛みは脊椎の融合によって常に緩和されるとは限りません(参照4を参照)。
手術後
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北米の脊椎協会(参考文献3を参照)によると、脊髄融合による痛みはしばしば他の脊椎手術よりも大きくなっています。患者は通常、痛みをよりよく管理し、関連する外科的リスクを減らすために数日間病院に滞在します。時々、外科医は、融合後数週間、患者に硬いバックブレースを着用することを要求することがあります。治癒が起こると、患者は怪我を避けるために、ベッドから「ログロール」などの新しい動きのテクニックを学ぶ必要があります(参考文献2を参照)
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