脾臓摘出患者情報

脾臓摘出術は、体の免疫応答に不可欠な役割を果たす豆の形の臓器である脾臓の部分的または完全な除去です。脾臓は、左上腹部の胸郭の後ろにあります。十分に訓練された高度に経験豊富な外科医のみが、手順の高い合併症のために脾臓摘出を行う必要があります。

1. 重要性

   • 脾臓摘出術は、米国の子供と大人の両方にとってかなり一般的な手順です。脾臓の除去は、生涯にわたる効果を伴う主要な外科的処置です。脾臓は免疫系の重要な部分であり、血液から不純物をフィルタリングし、肝臓への血流を調節し、体から古い血球を除去し、新しい血球を貯蔵するために働きます。働く脾臓がなければ、体は健康な免疫系を持つ人々にほとんど脅威をもたらさない源からの感染に対して脆弱です。このリスクがあっても、脾臓摘出は多くの人々にとって命を救う手順です。

   脾臓摘出術の理由

   • 脾臓摘出は、さまざまな理由で行われます。ほとんどの脾臓摘出術は、患者が脾臓の拡大、血液細胞の欠陥、および血球転換率が高い症候群と診断されたときに行われます。脾臓の癌と遺伝性球状細胞症と呼ばれる疾患は、常に脾臓を除去する必要があります。他のケースでは、患者が特発性血小板減少性紫斑病、脾臓動脈の破裂、または遺伝性楕円細胞症の破裂など、脾臓摘出術がしばしば選択の治療であるが、常に緊急に必要であるとは限りません。外傷、血栓、肝臓肝硬変、膿瘍、ホジキンリンパ腫、サラセミア、骨髄線維症、自己免疫性溶血性障害は、脾臓摘出の他の理由です。

   脾臓摘出術の種類

   • 脾臓摘出術の3種類は、完全な脾臓摘出術、部分的脾臓摘出術、腹腔鏡脾腫です。完全な脾臓摘出術では、脾臓全体が全身麻酔下で除去されます。この手順は、一般に、過剰性と破裂した脾臓の場合に行われます。手術後の感染に対する患者の脆弱性を低下させるために、脾臓の一部をそのまま残すために部分的な脾臓摘出術を実施することができます。腹腔鏡下脾臓摘出術には、複数の小さな切開を介して脾臓を除去することが含まれます。腹腔鏡下脾臓摘出術は、感染のリスクが低く、術後の痛みが少なくなり、通常、入院が短くなります。

   回復

   • 脾臓摘出後の回復時間は広範囲に及ぶ可能性があります。薬物は痛みを軽減し、感染を防ぐために処方されており、患者は免疫系障害のために外科的傷を細かくケアする必要があります。一部の患者は、失われた血液または欠陥のある血液細胞を置き換えるためには、輸血が必要になる場合があります。脾臓摘出患者の潜在的に重篤な感染症のリスクは高いです。感染の発熱や兆候は医学的緊急事態と見なされ、脾臓摘出術を受けた多くの子供は、少なくとも16歳になるまで予防的抗生物質に残っています。

   合併症

   • 脾臓摘出術は、多くのリスクを伴う複雑な手順です。国立衛生研究所によると、脾臓の外科的除去後、骨膜摘出後敗血症と呼ばれる潜在的に致命的な状態が発生する可能性があります。死亡のリスクは、手術後の最初の2年間で最も高く、子供はこの状態に対して特に脆弱です。他の考えられる合併症には、膵臓の炎症、肺の崩壊、過度の出血、血栓、切開の感染が含まれます。長期的な合併症のリスクを減らすために、脾臓摘出術を受ける準備をしている人は、肺炎球菌、髄膜炎菌性、およびインフルエンザ疾患に相性が高い予防接種を受ける必要があります。