腰部融合技術

時間が経つにつれて、骨粗鬆症、脊髄骨折、その他の状態は、脊椎が脊椎の椎間板を弱めたり破壊したりする可能性があります。これらの状態は、重度の腰痛を引き起こす可能性があります。保守的な治療法（鎮痛剤など）が失敗すると、脊椎外科医は脊髄腰椎融合手術を推奨する場合があります。この手術に対する2つの一般的なアプローチは、前/後方と後部です。 「前方」とは、体の前面を指し、後ろに「後方」を指します。

1. アプローチを決定しますか？

   • 脊椎の「腰」領域は、腹部に面した5つの椎骨を指します。この領域は最も長く椎骨を持ち、体重が最も多いため、腰部の損傷は非常に痛みを伴う可能性があります。

     手術が示される場合、外科医はあなたの症状とイメージング研究を検討して、脊椎の修復と回復に使用する材料の種類と、どのような材料を使用するかを決定します。

   前/後腰椎融合

   • この外科的アプローチには、腹部と背中を通る切開が含まれます。前/後腰椎融合により、外科医は両方の角度から前後の脊椎を安定させることができます。外科的候補者は、脊椎の不安定性が高いか、以前に手術の失敗を受けた必要があります。

     外科医は腹部切開から始まり、椎間板の病気の部分を除去し、ディスクを覆う靭帯を切断します。次に、外科医は、脊椎を支えるためにロッド、プレート、金属ケージなどのインプラントを挿入します。同じ計器を使用して、脊椎の後方に合うように使用されます。

     より安定した棘を持つ患者は、前方アプローチのみを必要とする場合があります。これは、さらなる外科的合併症を防ぐのに役立ちます。

   後方に近づく

   • 手術への後部アプローチには、背面から脊椎へのアクセスのみが含まれます。外科医はいくつかの異なる技術を利用していますが、最も一般的なのは後外側溝融合手術です。このアプローチは、骨を置き換えるために形成できる合成または天然の材料である骨移植を配置します。

     2番目の方法は、骨移植片と金属ケージなどの脊椎インプラントを病気の椎間板スペースに配置する後部腰椎間融合（PLIF）手術です。

     最終的な方法である経床腰椎間核融合（TLIF）手術は、脊椎の病気の部分だけでなく、脊椎関節全体を除去して交換します。