半月板修復プロトコル

あなたの体には4つのメニスチがあり、2つは各膝関節にあります。それらは、太ももの骨と膝の中のすねの骨の間に2つのC字型クッションを形成します。メニスピは運動中に力を吸収するため、突然の停止とピボットターンは半月板の涙を引き起こす可能性があります。また、半月板の線維皮膚骨の年齢に関連した変性は、年齢とともに単純な動きの間に涙を流す傾向があります。

1. 半月板評価

   • 4つのメニスピが膝のショックアブソーバーとして機能するため、破れまたは劣化したメニスピは、関節内の骨間の接触を許可します。骨が骨に対して動くと、軟骨が損傷し、膝に変形性関節症を発症する可能性があります。負傷したメニスカスは、膝の不安定性と持続的な痛みを引き起こします。診断は、完全な病歴、身体検査、その他の診断テストを伴う医師が行うことができます。半月板修復があなたのための選択肢であると判断された場合、それはオープン関節手術として外科的に行うことができます。

   修理を開く

   • 内側のメニスカスの背面が少なくとも5 mm引き裂かれた場合、外科医はおそらくオープンな修理を行うでしょう。内側のメニスカスは、膝の内側の領域にあり、膝が足の間に触れます。裂傷のサイズと品質の評価は、手術前に関節鏡で行われます。手術が必要な場合、このタイプの涙は外科的に到達するのが困難です。したがって、簡単な視覚化と修復を確保するために、ジョイント全体を開くための切開が必要です。

   関節鏡視鏡の裏返し修復

   • 内側の修理方法は、内側または外側のメニスピのいずれかで涙に使用できます。あなたの横方向のメニスチはあなたの膝の外側に横たわっています。外科医はこの方法を使用して、膝の中の涙の中に縫合を関節嚢の外側の領域に配置します。縫合は、涙に応じて、さまざまな角度と場所に配置されます。縫合の配置は、針を関節の内側から関節の外側に配置するため、この方法は神経損傷の可能性が高くなります。

   関節鏡視下視鏡外の修復

   • 内外の半月板修復は、裏返しの修理とは反対に発生します。この方法は、外側および内側のメニスピの両方で前頭裂け目で使用されます。縫合糸を関節の外側に接合部の内側に配置するという利点があり、したがって、神経損傷の可能性を回避します。その欠点は、破れたメニスカスへの縫合をより正確に配置することです。

   関節鏡視下の全インスサイド修復

   • 現在、すべてのインスサイド半月板修復が最も人気のある方法です。他のほとんどの修復合併症を回避し、回復時間が最も短くなります。この方法は、囲まれたジョイントの小さなスペース内で修理全体が行われるため、外科医にとって最も困難です。この手法の改善により、縫合の結び目を置き換えるために縫合アンカーが導入されたため、結び付けられた方法中の制限された空間による合併症が排除されます。

   代替

   • 非外科的修復により、あなた自身の体の修復メカニズムが引き継ぐことができます。多くの場合、涙の長さが3 mm未満の場合、または涙が血液供給から遠すぎる場合、手術は推奨されません。時には、半月板の損傷が非常に完了しているため、修理できませんが、除去する必要があります。半月板クッションを除去した後に軟骨の損傷が保証されるため、半月板インプラントまたは膝関節置換手術が最終的な選択肢になります。