ハートバイパス情報
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手術の理由
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冠状動脈バイパス手術は、一般に、薬物やライフスタイルの変化などの他の方法が症状を緩和していない場合、または閉塞が生命を脅かす場合にのみ行われます。閉塞は、多くの場合、高いコレステロール値によって引き起こされる脂肪物質であるプラークが動脈の側面にしがみついて狭くなると発生します。左の主要な冠動脈がブロックされているか、非常に狭い場合、手術が考慮される場合があります。左心室に到達する血液のほとんどは、左主冠動脈によって供給されているため、この動脈が透明のままであることが重要です。左心室が適切に機能しておらず、複数の病気の動脈がある場合、手術も推奨される場合があります。動脈にステントを置いて開いたままにすることで緩和できない動脈の著しい狭窄を伴う重度の胸痛がある場合は、手術が必要になる場合があります。ステントは、動脈に挿入されたメッシュチューブが開いていると支えています。
バイパス手術
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手術の前に、健康な血管があなたの体の別の部分から除去され、移植片として使用されます。移植片はあなたの心臓に取り付けられ、病気の動脈をバイパスするために使用されます。場合によっては、胸壁から動脈が使用される場合があり、他の場合は脚の長い静脈が使用されます。どちらの場合でも、新しい血管の一方の端が病気の領域の上に付着していますが、もう一方の端は病気の領域の下に取り付けられており、血液が再び自由に心臓に流れ込みます。手術中、胸部に大きな切開が行われ、心臓が露出します。バイパスされる動脈の数に応じて、手術には3〜6時間かかる場合があります。
バイパス手術の種類
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ポンプ冠動脈バイパス手術は、手順の最も一般的なタイプです。この手順中に、あなたの心臓は一時的に停止し、あなたはあなたの体に血液を循環する心臓肺の機械に置かれます。この方法により、外科医はまだ心臓を動作させることができます。また、体全体に酸素を分配することであなたのために呼吸する機械である人工呼吸器に置かれます。バイパスが完了した後、心臓は再起動されます。バイパスを必要とする心臓の領域を安定化するために特別な装備が使用されますが、心臓がまだ鼓動している間、オフポンプ冠動脈バイパス手術が行われます。このタイプの手術は、心臓がまだ鼓動しており、誰にとっても現実的な選択肢ではない可能性があるため、より複雑です。
回復
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手術後、おそらく病院の集中治療室で1〜2日間過ごすでしょう。そこでは、バイタルサインが監視されます。初日のある時点で、あなたは人工呼吸器から削除され、自分で呼吸を始めます。病院は、通常1週間続く心臓バイパス手術に続きます。家に帰ると、通常のアクティビティを実行することが難しいことがわかります。歩くことでさえ、最初は挑戦的かもしれません。あなたは徐々に強くなり、ほとんどの場合、約6週間で作業を再開できます。
予防/解決策
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詰まった動脈は、特に手術後にライフスタイルに変更を加えない場合は、再発する傾向があります。食事を変更し、血液コレステロール値を監視し、高血圧と糖尿病を制御し、喫煙を停止し、身長に適した体重を維持し、定期的に運動することでリスクを減らすことができます。
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