医師が子宮掻爬吸引術（D&C）を勧める理由は？
子宮掻爬吸引術（D&C）とは
子宮掻爬吸引術（Dilation and Curettage、略称D&C）は、子宮内の組織や残留物を吸引で除去する手術です。医師がこの手術を提案するのは、他の治療法が適さない、または効果が不十分な場合が多いです。
1. 不全流産
自然流産や薬剤誘発流産後に、子宮内に妊娠組織が残っていると出血や感染のリスクがあります。D&Cで残存組織を完全に除去します。
2. 異常出血の評価
原因不明の子宮出血が続く場合、子宮内の状態を直接確認し、必要に応じて組織を採取して診断します。
3. 残存妊娠組織（RPOC）
流産や分娩後に子宮内に組織が残っていると、感染や子宮内膜炎を引き起こす恐れがあります。D&Cで除去し、合併症を防ぎます。
4. 診断目的の組織採取
子宮内膜の異常やがんの疑いがある場合、組織サンプルを取得して病理検査を行います。
5. 胎盤付着異常（胎盤胎盤癒着）
稀に胎盤が子宮壁に深く付着し、出産後に残存組織が残ります。D&Cで残りの胎盤組織を除去します。
6. 産後過多出血
出産後に大量出血が続く場合、子宮内の残存組織や血塊を除去し、出血を抑制します。
7. 妊娠中絶
医療上の理由や本人の意思に基づき、法的・医療的ガイドラインに従ってD&Cが行われることがあります。
8. 胎盤胞腫（胞状胎盤）
胎盤胞腫は異常組織が増殖する疾患で、合併症を防ぐためにD&Cで組織を除去します。
9. 子宮異常の生検
子宮ポリープ、筋腫、子宮内膜過形成などが疑われる場合、組織を採取し正確な診断を行います。
10. 子宮内避妊具（IUD）の除去
IUDが通常の方法で抜けない場合、D&Cで安全に取り除くことがあります。
以上のように、D&Cは他の治療が不適切または効果がないケースで、医師が患者の状態を総合的に判断した上で提案します。