Toriselの副作用

Torisel（Temsirolimus）は、細胞の成長を示す経路を破壊することにより、進行した腎細胞癌を治療し、腫瘍の成長を止めたり鈍化したりします。トリセルは癌細胞に特に作用し、健康な細胞を影響を受けません。発疹、脱力感、吐き気は一般にトリッセルに関連していますが、これらの副作用は標準化学療法で経験したものよりも少なく、それほど深刻ではありません。

1. Toriselとは

   • Torisel（Temsirolimus）は、進行腎細胞癌（RCC）の標的療法です。 Toriselは、ラパマイシン（MTOR）の哺乳類標的と呼ばれる特定の酵素を阻害します。これは、細胞の成長を引き起こす化学経路のリンクです。 MTORを阻害することにより、トリセルは腫瘍の大きくなるのを防ぎます。トリセルはまた、腫瘍を広げることを可能にする癌の別の特徴であるがん細胞が独自の血液供給を形成する能力を破壊します。

   有害事象

   • トーセル治療に関連する最も一般的な副作用には、発疹、脱力感、粘膜（粘膜の炎症）、吐き気、腫れ、食欲不振が含まれます。トリセル療法は、血糖、トリグリセリド、脂質、クレアチニンのレベルの増加など、肝臓酵素、貧血、代謝異常の上昇も引き起こす可能性があります。トリセルを投与されているほとんどの患者にとって、副作用は患者に治療を中止または遅延させるほど深刻ではありませんでした。

   警告と予防策

   • トリセルを服用している患者は、過敏症反応を経験し、胸痛、アレルギー反応、フラッシング、または息切れを引き起こすことがあります。過敏症反応は通常、トリセルの最初の注入中に発生しますが、後続の用量でも発生する場合があります。抗ヒスタミン薬は、治療前に過敏症を防ぐために投与される場合があります。トリセルは血糖値を増加させる可能性があるため、各用量の前に血清グルコースをテストする必要があります。インスリンが必要になる場合があります。トリセルは、免疫系を抑制し、特に中枢神経系疾患の患者で脳出血のリスクを高める可能性があります。患者は、トリッセルを服用している間、腸の穿孔を報告しています。癌とは無関係の進行性腎不全も発生する可能性があります。患者は、はしか、おたふく風邪、レベラ、水cell、経口ポリオ、および鼻腔内インフルエンザワクチンなどのライブワクチンを受けないようにする必要があります。

   薬物相互作用

   • トリセルを服用している際のスニチニブの使用は、その後のトリセル用量を制限するのに十分なほど深刻な発疹、痛風、または蜂巣炎を引き起こす可能性があります。トリセルは、酵素シトクロムP3A4（CYP3A4）によって代謝されます。トリセル治療中、患者は、デキサメタゾン、フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールなどのCYP3A4を誘導する薬物を避ける必要があります。これらの薬はトリッセルの血液濃度を減少させ、投与量を増やす必要があるかもしれません。同様に、患者はCYP3A4を阻害する薬物を避ける必要があります。なぜなら、これらの薬物はトリセルの濃度を減少させ、減少する用量を必要とするためです。 CYP3A4阻害剤の例は、ケトコナゾール、サキナビル、クラリスロマイシン、またはネファゾドンです。

   特別な考慮事項

   • 出産年齢の女性は、トリッセルを服用している間、最後の投与後3か月間妊娠することを避けるべきです。腎機能障害のある患者は、トリセルの全投与を受け取ることができます。高齢患者または肝臓障害のある患者でのトリセルの使用は研究されていません。