自己幹細胞移植

同種移植や自家移植など、さまざまな種類の骨髄移植があります。同種の骨髄移植では、幹細胞はドナーから来ています。メモリアルスローンケタリングがんセンターによると、自家移植中、患者自身の幹細胞が使用されています。自家幹細胞移植には数ヶ月の回復が含まれ、副作用がある可能性がありますが、特定の状況では命を救う可能性があります。

1. 事実

   • 白血球と赤血球を血小板とともに産生する骨髄は、さまざまな種類の癌から損傷を受ける可能性があります。健康な細胞産生が発生する可能性があるため、損傷した骨髄を幹細胞に置き換えるために移植が行われます。自家移植の場合、移植片と宿主疾患などの特定の合併症は、患者自身の幹細胞が使用されるためには発生しません。しかし、シアトルがんケアアライアンスによると、自家移植を受ける患者は、同種移植を受けた患者よりも再発率が高い。

   適応症

   • 再発率が高いため、自家移植は一部の種類の癌には使用されていません。ただし、自家移植で治療できる特定の種類の癌があります。非ホジキンリンパ腫やホジキンリンパ腫などの癌は、移植で治療される場合があります。血漿細胞の癌である多発性骨髄腫は、自己移植でも治療される可能性があります。

   手順

   • 多発性骨髄腫研究財団によると、幹細胞は、アフェレシスと呼ばれる手順を使用して、末梢血からしばしば収集されることがよくあります。幹細胞を刺激して血液に放出する薬が与えられます。患者の血液は機械を介して循環し、幹細胞が取り出され、血液が患者に戻されます。幹細胞は凍結されています。その後、患者は高用量の化学療法を経験して、古い骨髄を破壊します。幹細胞は、体に挿入された中央のラインを介して患者に返されます。

   副作用

   • すべての患者は異なっていますが、ほとんどの患者は自家幹細胞移植の後に何らかの副作用を抱えています。 皮膚発疹などの副作用のほとんどは、移植の準備に与えられた高用量化学療法によって引き起こされます。重度の口痛である粘膜炎と呼ばれる状態が一般的です。疲労、下痢、嘔吐も可能です。ほとんどの患者は、体毛の一部またはすべてを失います。副作用を減らすために薬を投与することができます。

   回復

   • 生着は、幹細胞が働き始め、健康な白血球、赤血球、血小板を産生するときに発生します。生着は患者に応じて異なる速度で発生する可能性がありますが、ペンシルベニア大学によると平均は、移植後約1週間から12日です。ただし、セルカウントは、数週間はまだ正常ではない場合があります。食欲とエネルギーレベルは、通常に戻るのに数ヶ月かかる場合があります。ペンシルベニア大学によると、患者は徐々に通常の活動を再開する必要があります。