がんステージIIIの定義と概要
がんのステージは0からIVまであり、数字が大きくなるほど病勢が進行します。ステージIIIは「局所進行がん」と呼ばれ、腫瘍が周囲組織やリンパ節に広がっている状態です。5年生存率はがんの種類や進行度により異なりますが、概ね50％前後とされています。
乳がん ステージIII A
ステージIII Aは以下のいずれかに該当します。
- 腫瘍径が5cm未満で、腋窩リンパ節に4〜9個転移が認められる。
- 腫瘍径が5cm以上で、腋窩リンパ節に1〜9個転移がある。
いずれの場合も、胸壁や皮膚への浸潤はなく、遠隔転移は認められません。
乳がん ステージIII B
腫瘍が胸壁または皮膚に直接浸潤している状態です。さらに以下のいずれかが見られます。
- リンパ節転移が認められない。
- 腋窩リンパ節に1〜3個転移がある。
- 腋窩リンパ節に4〜9個転移、または内部乳頭リンパ節が腫大している。
遠隔転移はありません。
乳がん ステージIII C
腫瘍サイズは一定ではなく、以下のいずれかが認められます。
- 腋窩リンパ節に10個以上転移。
- 鎖骨上または下のリンパ節に転移。
- 腋窩リンパ節に4個以上転移し、内部乳頭リンパ節が腫大している。
ステージIII Cの乳がん患者の5年生存率は約57％です。
膀胱がん ステージIII
がんが膀胱壁の筋層を越えて、周囲の脂肪組織へ浸潤した状態です。前立腺、子宮、膣へ広がることがありますが、骨盤壁・腹壁・遠隔リンパ節・他臓器への転移は認められません。
ステージIII膀胱がんの5年生存率は約46％です。
子宮頸がん ステージIII A・B
ステージIIIはがんが下部膣または骨盤壁に達した段階です。
- III A：がんが下部膣の3分の1に限局し、骨盤壁には達していない。
- III B：がんが骨盤壁に浸潤し、尿管が閉塞することもある。
5年生存率は約47％〜50％です。
2009年の症例数と死亡数（米国）
米国がん協会のデータによると、2009年の乳がん新規症例は女性が192,370例、男性が1,910例でした。同年の死亡者は女性が40,170人、男性が440人です。
子宮頸がんは新規症例が11,270例、死亡者が4,070人。膀胱がんは新規症例が70,980例、死亡者が14,330人と報告されています。
子宮頸がんは予防ワクチン（ガーダシル）でリスクを低減できますが、若年層への副作用リスクも議論されています。