AUAスコアと前立腺がんの関係
AUA（American Urological Association）前立腺症状スコアは、前立腺がんや良性前立腺肥大（BPH）の下部尿路症状の重症度を評価し、最適な治療方針を決定するための7問の質問票です。患者が記入し、医師が確認します。
前立腺がんとは
前立腺がんは男性に最も多いがんのひとつです。前立腺は小さくくるみ形の腺で、精液の一部をつくり、精子を運搬します。加齢とともに前立腺は肥大しやすく、頻尿や排尿時の不快感などの症状が現れます。前立腺肥大（BPH）はがんへ進行するリスクがあるため、早期の診断と治療が重要です。
目的
前立腺がん研究所（Prostate Cancer Research Institute）によれば、下部尿路症状（LUTS）は生活の質に大きく影響するとされています。BPHや前立腺がんの症状や重症度が正確に把握できなければ、医師は最適な治療や手術を選択できません。
質問項目
過去1か月に以下の症状がどの程度あったかを答えてください。
- 膀胱が完全に空いていない感覚がある。
- 2時間以内に再び排尿したくなる。
- 排尿が止まったり再開したりする。
- 排尿を我慢するのが困難。
- 尿流が弱い。
- 排尿開始に力を入れなければならない。
- 夜間にトイレに起きる回数。
採点方法
各質問は0〜5点で採点します。0は「全くない」、1〜4は回数に応じた点数、5は「5回以上」です。全質問の点数を合計し、最大35点が得られます。スコアは以下の3段階に分類されます。
- 軽度：0〜7点
- 中等度：8〜19点
- 重度：20〜35点
臨床的意義
前立腺がん研究所は、前立腺がん診断後にLUTSを客観的に測定することが重要であると指摘しています。特に手術や放射線治療前に高いスコアがある患者は、治療中・治療後に重篤な合併症が起こりやすくなります。そのため、AUAと前立腺がん研究所は、前立腺症状スコア（AUAスコア）を使用することを強く推奨しています。