前立腺がんのホルモン療法

テストステロンは多くの前立腺がん細胞の増殖に不可欠です。テストステロン供給を遮断すると、ほとんどのがん細胞は縮小または死滅しますが、テストステロンに依存しない細胞も残るため、追加の治療が必要です。

LHRHアナログ療法

黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)作動薬は「化学的去勢薬」とも呼ばれ、精巣でのテストステロン産生を抑制します。薬の使用を中止すれば効果は可逆的です。主な副作用は倦怠感、ホットフラッシュ、筋肉量減少、体重増加、善玉コレステロール低下などで、前立腺がん患者に最初に提案されることが多いです。

抗アンドロゲン療法

抗アンドロゲン薬は前立腺のテストステロン受容体をブロックし、テストステロンの産生自体は止めません。そのため、性欲低下のリスクが低く、比較的副作用が少ないです。主な副作用は下痢、吐き気、乳房の圧痛などです。

併用アンドロゲン遮断療法(CAB)

LHRH作動薬と抗アンドロゲン薬を組み合わせることで、精巣と副腎の両方からのアンドロゲン産生を同時に抑制します。

ホルモン療法による倦怠感

倦怠感は見過ごされがちな重要な副作用です。適度な運動は倦怠感を含むさまざまな副作用の軽減に効果的です。