放射線シーディング(内部照射)は、前立腺がんの治療に広く用いられる方法で、外部照射に代わる選択肢です。放射性同位体(ストロンチウム、ラジウム、パラジウム、ヨウ素、イリジウムなど)を小さな「シード」に封入し、前立腺内に埋め込みます。シードはがん組織に近い位置で放射線を放出し、手術や化学療法と併用されることもあります。

回復プロセス

麻酔なしでは内部照射は非常に痛みを伴いますが、麻酔の副作用として眠気、倦怠感、吐き気が一時的に現れます。放射線自体は感覚を伴わないものの、シードによる副作用として、焼けるような感覚、発汗、発赤、乾燥、かゆみ、皮むけ、水ぶくれ、下痢、脱毛、不妊、腫脹、尿の変化、疲労感などが数ヶ月続くことがあります。前立腺に近い部位が主な影響を受けるため、性機能障害や排尿コントロールの問題が起こりやすいです。

尿路機能障害・下痢・性機能障害

シードが腸の粘膜に影響を与えると、下痢が起こります。対策としては、透明な液体や少量頻回の食事を心がけ、必要に応じて医師の指示で「BRAT」食(バナナ、米、リンゴソース、トースト)に切り替えます。

トイレ後はトイレットペーパーではなく、ベビーワイプや水で清拭し、乳製品、辛い調味料、カフェイン、ガスを発生させる食品、食物繊維過多の食品、油っこい食べ物、ファストフードは控えましょう。症状の変化は必ず医師に報告してください。

尿失禁は一般的な副作用です。骨盤底筋を鍛えるケーゲル運動を日常に取り入れることで、失禁の予防と回復が期待できます。

性機能障害は特に70歳以上の男性に多く見られ、放射線シーディング単独または他の前立腺がん治療(例:睾丸除去手術)と組み合わせた場合に永久的な勃起不全が起こることがあります。

疲労感

内部照射後は最大で1年程度の倦怠感が続くことがあります。毎晩8時間の睡眠を確保し、就寝前はリラックスする時間を持ち、過度な活動は避けましょう。通勤や家事の負担を減らし、家族や友人のサポートを活用してください。他の患者からの「サバイバル」情報を参考にし、定期的に医師と相談することが重要です。